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43 歲男性肺部不適治療未好轉(zhuǎn)，原因及對(duì)策

2025-03-20 10:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡:43患者性別:男十幾天前因肺部不適到本地一三甲醫(yī)院治療，一直不見好轉(zhuǎn)，但已經(jīng)排除肺結(jié)核和肺癌，請(qǐng)問(wèn)怎么回事？以前偶爾不適都會(huì)自行購(gòu)藥，隨即病情緩解第一，我想了解清楚出現(xiàn)這種情況的可能原因。第二，怎么進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療

回答2
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趙海金主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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43 歲男性肺部不適治療后未好轉(zhuǎn)，可能是肺炎未徹底治愈、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)疾病、過(guò)敏因素、自身免疫性疾病等。 1.肺炎未徹底治愈：肺炎治療不規(guī)范或感染的病原體較頑固，可能導(dǎo)致病情遷延不愈。需要進(jìn)一步明確病原體，調(diào)整抗生素治療方案。如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.支氣管擴(kuò)張：反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血?？赏ㄟ^(guò)胸部高分辨率 CT 確診，治療以抗感染、祛痰為主，常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索、羧甲司坦等。 3.肺間質(zhì)疾病：原因復(fù)雜，可能與環(huán)境、遺傳等有關(guān)。需進(jìn)行肺功能、血?dú)夥治龅葯z查，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 4.過(guò)敏因素：接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)肺部癥狀。通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確，治療需避免接觸過(guò)敏原，使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、孟魯司特鈉。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部。需完善自身抗體檢測(cè)，治療使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、羥氯喹等。總之，肺部不適治療未好轉(zhuǎn)的原因多樣，需要綜合多種檢查明確診斷，然后采取針對(duì)性治療。
2025-03-21 04:19

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

朋友你好,根據(jù)你的問(wèn)題建議最好到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2016-01-18 21:23

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