肺結(jié)核停藥后轉(zhuǎn)氨酶升高伴低燒乏力怎辦
曾有肺結(jié)核病,治療了一年,現(xiàn)停藥一個(gè)月,谷丙轉(zhuǎn)氨酶生高到116.谷草136.發(fā)低燒,困,乏力
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙海金 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺結(jié)核停藥一個(gè)月后出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到 116、谷草 136,伴有低燒、困、乏力,可能是藥物性肝損傷、肺結(jié)核未完全控制、合并其他感染、自身免疫性疾病或其他原因所致。 1. 藥物性肝損傷:抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等可能導(dǎo)致肝損傷。需停用可疑藥物,使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2. 肺結(jié)核未完全控制:結(jié)核菌可能仍在活動(dòng),引起低熱等癥狀。需復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等,繼續(xù)抗結(jié)核治療。 3. 合并其他感染:如細(xì)菌、病毒感染等。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如阿莫西林、利巴韋林等。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y。進(jìn)行自身抗體檢測(cè),可能需使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素。 5. 其他原因:如勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等。需調(diào)整生活方式,保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
2025-03-20 21:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這種情況多考慮藥物治療導(dǎo)致肝功能損傷,積極保肝治療,必要時(shí)調(diào)整藥物
2016-01-18 17:58
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