糖尿病十年現(xiàn)多種血管病變，手術(shù)還是保守治療？
患糖尿病十年,最近空腹血糖十六點,住院治療,檢查眼底血管硬化,左側(cè)頸動脈硬化,狹窄40%,大腦右側(cè)中動脈閉塞硬化,無任何不適癥狀,有的大夫建議保守治療,有的建議做大腦顱內(nèi)外搭橋手術(shù),不知如何處理?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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洪俊 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
眼科
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糖尿病患者長期患病易引發(fā)多種并發(fā)癥，如眼底血管、頸動脈、腦動脈病變等。對于出現(xiàn)大腦右側(cè)中動脈閉塞硬化，治療方法有保守治療和手術(shù)治療，需綜合多方面因素來決定，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風險、經(jīng)濟因素、后續(xù)康復(fù)條件等。 1.病情嚴重程度：若血管狹窄程度較輕，癥狀不明顯，保守治療可能有效。但狹窄嚴重，影響大腦供血，手術(shù)可能更合適。 2.患者身體狀況：評估患者整體健康，有無其他嚴重疾病，如心肺功能差，可能難以耐受手術(shù)，保守治療更安全。 3.治療風險：手術(shù)存在一定風險，如出血、感染等。保守治療則可能病情進展。 4.經(jīng)濟因素：手術(shù)費用較高，需考慮家庭經(jīng)濟承受能力。 5.后續(xù)康復(fù)條件：若所在地區(qū)康復(fù)醫(yī)療條件好，能為術(shù)后康復(fù)提供保障，可傾向手術(shù)。 總之，對于這種情況，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡各種因素，選擇最適合患者的治療方案。
2025-03-19 17:44
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