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鼻咽癌放療有哪些禁忌癥?

朋友前段時間不舒服,去檢查,說是得了鼻咽癌,問醫(yī)生,醫(yī)生建議最好是進行放療,可是我們聽說放療是有禁忌癥的,有的病人就不能做放療,想問問大家,到底有哪些禁忌癥?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王居祥 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    鼻咽癌放療的禁忌癥包括患者身體狀況不佳、存在嚴重基礎(chǔ)疾病、腫瘤情況特殊、放療部位曾接受過大量照射以及某些特殊時期等。 1.身體狀況差:患者全身情況極度衰弱,如嚴重貧血、營養(yǎng)不良,無法耐受放療。 2.嚴重基礎(chǔ)?。夯加袊乐氐男摹⒏?、腎等重要臟器功能障礙,如心力衰竭、肝功能衰竭、腎衰竭等。 3.腫瘤情況:鼻咽部腫瘤廣泛侵犯周圍重要器官,如顱底骨質(zhì)嚴重破壞、顱內(nèi)侵犯廣泛。 4.既往照射:放療部位曾接受過足量放射治療,再次放療可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。 5.特殊時期:處于妊娠狀態(tài),放療可能影響胎兒發(fā)育。 6.血液系統(tǒng)異常:存在嚴重的造血功能障礙,如白細胞、血小板過低。 總之,醫(yī)生會綜合評估患者的具體情況,判斷是否適合進行放療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和評估,以制定最適合的治療方案。

    2025-03-21 00:56
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,70%以上的惡性腫瘤患者需要進行放療,但因有些部位的癌細胞對放療并不敏感,因此放療確實是有禁忌癥。您好,放療的禁忌癥有:1、晚期腫瘤病人有明顯的惡病質(zhì),如消瘦、脫水、營養(yǎng)狀況極差,無法進行放療者可作為絕對禁忌?!?、食管癌已穿孔,腔內(nèi)合并大量積液,肺癌合并大量癌性胸水,肝癌合并大量腹水等均應(yīng)作為禁忌證?!?、對放射線不敏感的腫瘤,如軟組織肉瘤:纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、成骨肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤及黑色素瘤等應(yīng)視為相對的禁忌證。一般不做放療?!?、放療中度敏感的腫瘤在經(jīng)過足量放療后局部又復(fù)發(fā)時,因正常組織不能再耐受第二次重復(fù)照射,應(yīng)作為禁忌證。 5、放療中度敏感的腫瘤已有遠處多處轉(zhuǎn)移時也不適宜作放療。  另外,除腫瘤因素,還有其它嚴重疾病,如急性感染、盡力衰竭等應(yīng)在控制病癥后再做放療;有心臟病而腫瘤又位于心臟附近(例如肺癌);有肺功能嚴重代償不全的肺癌病人;有明顯肝功能障礙的肝癌病均不宜進行放療;末梢血中白細胞低于4×106/升或血小板低于80×106/升時,均不宜進行放療,待血象恢復(fù)正常后可再考慮放療。

    2016-01-18 22:09
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    (1)晚期腫瘤病人有明顯的惡病質(zhì),如消瘦、脫水、營養(yǎng)狀況極差,無法進行放療者可作為絕對禁忌?。?)食管癌已穿孔,腔內(nèi)合并大量積液,肺癌合并大量癌性胸水,肝癌合并大量腹水等均應(yīng)作為禁忌證?!。?)對放射線不敏感的腫瘤,如軟組織肉瘤:纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、成骨肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤及黑色素瘤等應(yīng)視為相對的禁忌證。一般不做放療?!。?)放療中度敏感的腫瘤在經(jīng)過足量放療后局部又復(fù)發(fā)時,因正常組織不能再耐受第二次重復(fù)照射,應(yīng)作為禁忌證。?。?)放療中度敏感的腫瘤已有遠處多處轉(zhuǎn)移時也不適宜作放療?! ×硗猓[瘤因素,還有其它嚴重疾病,如急性感染、盡力衰竭等應(yīng)在控制病癥后再做放療;有心臟病而腫瘤又位于心臟附近(例如肺癌);有肺功能嚴重代償不全的肺癌病人;有明顯肝功能障礙的肝癌病均不宜進行放療;末梢血中白細胞低于4×106/升或血小板低于80×106/升時,均不宜進行放療,待血象恢復(fù)正常后可再考慮放療。

    2016-01-18 15:59
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!放療的確是有禁忌癥的,但是對于大多數(shù)鼻咽癌患者來說是可以進行放療的,只是少數(shù)患者可能由于禁忌癥而無法進行放療。有下面情況的不宜進行放療:(1) 身體狀況極差,惡液質(zhì)狀態(tài)者。(2) 有嚴重的心、肝、腎功能障礙者。(3) 廣泛轉(zhuǎn)移,全身衰竭,出現(xiàn)貧血、白細胞減少、血小板減少、且不能糾正者。(4) 同一部位已接受放療不滿一年者。(5) 同一部位接受2次以上放療,但仍未控制,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移者。(6) 已發(fā)生嚴重后遺癥者。(7) 已出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,且無法控制的鼻咽癌患者。放療對鼻咽癌雖然比較有效,但是會在殺死癌細胞同時無選擇殺死正常細胞,使患者免疫力降低,容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥?;颊咭话愣夹枰弥兴幣浜戏暖煟黾影准毎?,增強免疫功能,提高患者生活質(zhì)量,預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,臨床實踐證明,人參皂苷Rh2類產(chǎn)品今幸(Rh2)護命素在配合放療使用時的輔助治療效果很好,希望我的回答能幫助到您。如果還有其他問題。

    2016-01-18 13:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    禁忌癥①Karnofski分級60分以下。②廣泛遠處轉(zhuǎn)移者。③放射性腦脊髓損傷者。④其他如傳染病或精神病尚未控制。鼻咽癌應(yīng)用放射治療使腫瘤細胞得到殺滅,但正常組織或器官也不可避免受到照射而產(chǎn)生放射反應(yīng)。放射反應(yīng)與劑量大小、照射范圍、照射療程數(shù)、正常組織或器官耐受程度有密切關(guān)系。

    2016-01-18 06:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

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