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孕 39 周出現(xiàn)霉菌性陰道炎，使用凱妮汀一次有改善。同時(shí)胎兒存在臍帶繞腿三周的情況。這兩個(gè)問(wèn)題需要綜合考慮，包括孕婦自身狀況、胎兒情況、陰道炎治療進(jìn)展、臍帶繞腿的松緊程度、分娩時(shí)的監(jiān)測(cè)等。 1. 陰道炎治療：霉菌性陰道炎在孕期較常見(jiàn)。凱妮汀一般間隔 3 天使用一次。但具體是否能在四天后再次使用，需醫(yī)生評(píng)估陰道炎癥的恢復(fù)情況。常用治療霉菌性陰道炎的藥物還有硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊、克霉唑栓、制霉菌素栓等。 2. 臍帶繞腿：臍帶繞腿三周可能增加順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對(duì)不能順產(chǎn)。需要關(guān)注臍帶的松緊、胎兒的胎心監(jiān)護(hù)情況。如果臍帶較松，不影響胎兒血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，順產(chǎn)是有可能的。 3. 孕婦身體狀況：孕婦的體力、骨盆條件等也會(huì)影響分娩方式的選擇。 4. 胎兒情況：除了關(guān)注臍帶繞腿，還要評(píng)估胎兒的體重、胎位等。 5. 分娩監(jiān)測(cè)：在分娩過(guò)程中，會(huì)持續(xù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)胎兒缺氧等緊急情況，可能需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。 總之，對(duì)于您的情況，需要密切配合醫(yī)生的檢查和評(píng)估，以確保母嬰安全。

病情分析：（1）一般治療：保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。　　2）改變陰道酸堿度：可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1~2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)?！　。?）陰道上藥：克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10~14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程

病情分析：一般霉菌性陰道炎跟用藥、缺乏維生素、孕婦等有關(guān)，一般比較容易反復(fù)。建議您可以使用小蘇打水洗洗，效果還是可以的。孕期用藥一定要注意安全，能不用的就不要用了，以免影響胎兒的發(fā)育。

病情分析：你好，可以用蘇打粉配制藥水浸泡，然后用克霉唑栓陰道給藥.一般外用藥對(duì)胎兒影響不大，況且現(xiàn)在都是孕晚期了，不會(huì)有什么影響.如果不治療的話，經(jīng)陰道分娩時(shí)會(huì)傳染給嬰兒，使嬰兒的口腔或眼睛都會(huì)有這種霉菌.你堅(jiān)持用藥一周就沒(méi)事了.一般7到10天是一療程.你好，可以用蘇打粉配制藥水浸泡，然后用克霉唑栓陰道給藥.一般外用藥對(duì)胎兒影響不大，況且現(xiàn)在都是孕晚期了，不會(huì)有什么影響.如果不治療的話，經(jīng)陰道分娩時(shí)會(huì)傳染給嬰兒，使嬰兒的口腔或眼睛都會(huì)有這種霉菌.你堅(jiān)持用藥一周就沒(méi)事了.一般7到10天是一療程.

病情分析：你好，孕早期的3個(gè)月不應(yīng)治療。如果發(fā)展嚴(yán)重，可以在孕3個(gè)月后酌情用藥治療，不會(huì)對(duì)胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。但有時(shí)胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時(shí)胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的，醫(yī)生會(huì)即時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行治療，這個(gè)不必?fù)?dān)心。建議采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。