乳腺導(dǎo)管浸潤癌患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后赫賽汀用藥抉擇
患者性別:女患者年齡:54主要癥狀:我母親07年4月查出左乳乳腺導(dǎo)管浸潤癌,三期.08年5月復(fù)發(fā)腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移.化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:07年5月接受左乳切除手術(shù)并化療（多西他賽,表阿霉素）,07年10月出院后一直使用內(nèi)分泌治療（證明基本無效）.08年5月復(fù)發(fā)腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移后接受放療（X刀）,化療（希羅達(dá),諾維苯,斯莫斯?。?并于08年8月開始接受赫賽汀靶向治療至今.如今已用1年赫賽汀了,這一年間復(fù)健良好,腦部,骨頭控制良好,其他重要臟器也未見轉(zhuǎn)移.現(xiàn)因經(jīng)濟(jì)原因,面臨停藥還是繼續(xù)使用赫賽汀的選擇.現(xiàn)向各位大夫咨詢的主要問題是:如果家里只有再用一年赫賽汀的錢,該怎么用最合理,是現(xiàn)在就持續(xù)再用一年藥,還是等再有復(fù)發(fā)跡象時(shí)用.也非常愿意得到任何別的建議,非常感謝!
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回答5
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部（乳腺外科）
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對于乳腺導(dǎo)管浸潤癌患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后赫賽汀的用藥抉擇，需要綜合考慮病情控制、藥物效果、經(jīng)濟(jì)狀況、副作用以及后續(xù)治療方案等因素。 1. 病情控制：密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查結(jié)果，評估當(dāng)前病情的穩(wěn)定程度。如果病情穩(wěn)定，可適當(dāng)延遲用藥。 2. 藥物效果：赫賽汀在控制腦轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移方面效果顯著，但長期使用可能會出現(xiàn)耐藥。 3. 經(jīng)濟(jì)狀況：在經(jīng)濟(jì)有限的情況下，需權(quán)衡持續(xù)用藥和復(fù)發(fā)時(shí)用藥的成本與收益。 4. 副作用：如心臟毒性等，定期檢查心功能，確保患者能耐受藥物副作用。 5. 后續(xù)治療方案：了解有無其他替代藥物或治療方法，為停藥后的治療做準(zhǔn)備。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的用藥方案。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于提高治療效果。
2025-03-19 14:10
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺癌三期.已用一年赫賽汀可以停藥.另外可以改用抗癌中藥治療.
2016-01-18 12:40
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,建議中醫(yī)中藥治療,赫賽汀可以停藥,但是防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的治療還是要做的,可以改用中藥,無毒副作用,同樣可以控制病情的發(fā)展
2016-01-18 08:38
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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由于乳房血供及淋巴循環(huán)豐富,乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的概率比較大,患者目前已經(jīng)合并腦轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移,基本上治愈的可能已經(jīng)沒有,用曲妥珠單抗僅僅是抑制HER2過度表達(dá)的腫瘤細(xì)胞的增值,減緩病情進(jìn)展,卻絲毫不能改變病情的結(jié)局,及患者以后的病痛,所以建議您停止使用昂貴的曲妥珠單抗,改用中藥增加患者免疫力,盡量減少病患的疼痛,做好臨終關(guān)懷,請?jiān)徫业闹甭?
2016-01-18 08:17
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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ask7578547e6您好,這種情況建議根據(jù)患者的病情,病位,病癥,病理類型應(yīng)用扶正抗癌的中藥鞏固治療,減輕西藥的副作用,增強(qiáng)體質(zhì),控制病情,達(dá)到理想的治療結(jié)果!希望我的回答對您有所幫助!
2016-01-18 02:34
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