順產(chǎn) 65 天惡露未凈，B 超顯示異常，咋回事及咋辦？
問題描述:順產(chǎn)65天了惡露還沒有干凈,B超顯示肌層欠均質(zhì),前壁肌層內(nèi)見0.4的稍強回聲.這是怎么回事?該怎么辦?
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回答3
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曾云英 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)二區(qū)
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順產(chǎn) 65 天惡露未凈，B 超顯示肌層欠均質(zhì)及稍強回聲，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌層肌瘤、凝血功能異常等原因所致。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮乏力，恢復(fù)緩慢?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來幫助子宮恢復(fù)。 2. 宮腔殘留：可能是胎膜、胎盤組織殘留。需要根據(jù)殘留量決定治療方法，少量殘留可使用藥物促進排出，如米非司酮、五加生化膠囊等；殘留較多可能需要清宮。 3. 子宮內(nèi)膜炎：產(chǎn)后感染引起。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等。 4. 子宮肌層肌瘤：子宮肌層內(nèi)的良性腫瘤。較小且無癥狀可觀察，較大或引起癥狀可能需要手術(shù)治療。 5. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。需進一步檢查明確病因，進行相應(yīng)治療，如補充凝血因子。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免勞累和感染。
2025-03-20 15:15
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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惡露1、如果產(chǎn)后2周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復(fù)舊很差，這時應(yīng)考慮子宮內(nèi)可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現(xiàn)大出血，應(yīng)立即去醫(yī)院診治.2、產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染時，會引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。這時，產(chǎn)婦有發(fā)熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味。而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。提醒新媽媽們.要學(xué)會觀察自己的惡露情況，發(fā)現(xiàn)其中有問題時.就要早些與醫(yī)生聯(lián)系解決.
2016-01-18 21:46
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，惡露不凈多因產(chǎn)后子宮復(fù)原不佳,宮腔內(nèi)有胎盤,胎膜殘留或有宮腔感染所致。您可以用靈脂、蒲黃半生半炒研末，用醋調(diào)，白水送服，另外也可以直接服用中成藥生化湯丸治療，在配合食療如：赤豆煎湯作茶飲用，或藕節(jié)煨母雞湯，服湯吃肉。最好及時就醫(yī)，尊醫(yī)囑根據(jù)自己的情況對癥用藥，
2016-01-18 17:53
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