60 歲女性右半結(jié)腸癌術(shù)后長期腹瀉如何解決？
性別：女年齡：60我右半結(jié)腸癌術(shù)后十余年，術(shù)后第六年起，開始腹瀉。開始間隔半月至二十天一次，至今，越來越嚴(yán)重，間隔3-5天就開始，一天兩次腹瀉，如不用止瀉藥，一天就達(dá)到三四次，吃藥也得三，五天才能緩解，腹瀉時(shí)大便呈糊狀，不腹瀉時(shí)，大便成形，水沖即散開，腹瀉后腹部有疼痛感，不腹瀉時(shí)大便后，腹部也不舒服。手術(shù)后每年進(jìn)行B超及腸鏡胃鏡小腸造影復(fù)查，未見異常。今年B超發(fā)現(xiàn)膽囊有小結(jié)石，胃鏡發(fā)現(xiàn)有膽汁返流性胃炎，現(xiàn)在食欲好，因腹瀉進(jìn)食量逐漸減少，肉類一點(diǎn)也不能吃，吃多一點(diǎn)就拉肚子，體重由原來術(shù)后的100斤減少至現(xiàn)在65斤，而且總感覺胃部糙雜，飽脹不適，中午吃的不多，到晚飯時(shí)也不覺得餓，覺得口腔的氣味不好聞，好似吃完東西就睡覺，沒刷牙一樣。常用的止瀉藥都用過了，如固本益腸，蒙脫石散劑，次蒼，黃連素，氟哌酸等，但一吃助消化的藥就拉了更厲害，中藥也吃了不少，麻煩您給分析一下我的以上癥狀如何解決？謝謝您了。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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覃黎葵 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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右半結(jié)腸癌術(shù)后長期腹瀉，可能與腸道功能紊亂、膽囊結(jié)石、膽汁返流性胃炎、飲食因素、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。 1.腸道功能紊亂：手術(shù)可能影響腸道正常的神經(jīng)和肌肉功能，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)和吸收異常。可使用調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力的藥物，如馬來酸曲美布汀片。 2.膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石可能影響膽汁排泄和消化功能，誘發(fā)腹瀉。必要時(shí)考慮手術(shù)治療。 3.膽汁返流性胃炎：膽汁反流破壞胃黏膜屏障，影響消化?？煞娩X碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。 4.飲食因素：不合理的飲食會(huì)加重腹瀉，應(yīng)避免油膩、辛辣、生冷食物。 5.腸道菌群失調(diào)：腸道菌群失衡也會(huì)導(dǎo)致腹瀉，可補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)菌群。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和調(diào)理。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和飲食調(diào)整。
2025-03-20 04:11
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.小米山藥熬對于一般性受涼的腹瀉2.大蘿卜汁（覺得難吃可以加蜂蜜）大蘿卜乃廣普抗生素對于痢疾類3.葡萄酒對于痢疾類療效好4.喝藥茶。
2016-01-18 19:22
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