急性心梗術(shù)后心臟異常，高血壓高危組怎辦？
我媽媽7月4日突發(fā)急性心肌梗塞住院治療，溶栓成功后，7月21日進行支架手術(shù)做了一根進口的。但是在手術(shù)前做心臟彩超時發(fā)現(xiàn)左心房、左心室有點增大，心臟收縮功能有所降低。請問醫(yī)生這個能治愈嗎？嚴重嗎？影響做完支架后的效果嗎？另外再問一下原發(fā)性高血壓1級極高危組室什么意思啊？非常感謝！??！
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回答5
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張澍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心律失常中心
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急性心肌梗塞溶栓后行支架手術(shù)，術(shù)前心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心房、左心室增大且收縮功能降低，同時存在原發(fā)性高血壓 1 級極高危組。這些情況需要綜合評估和治療，包括了解疾病原理、治療方法、預(yù)后等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能改變：左心房、左心室增大及收縮功能降低，可能是心肌梗塞導(dǎo)致心肌受損所致。長期可能影響心臟泵血功能，增加心衰風(fēng)險。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、β受體阻滯劑如美托洛爾等改善心室重構(gòu)。 2. 急性心肌梗塞與支架手術(shù)：支架手術(shù)可開通堵塞血管，但術(shù)后仍需長期藥物治療，如抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物如阿托伐他汀等，預(yù)防血管再狹窄。 3. 原發(fā)性高血壓 1 級極高危組：意味著血壓雖處于 1 級水平，但存在多個高危因素，如心血管疾病家族史、高血脂、糖尿病等，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險很高。需積極控制血壓，可選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 4. 綜合治療與監(jiān)測：患者需定期復(fù)查心臟彩超、心電圖、血壓、血脂、血糖等，調(diào)整治療方案。同時，改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢。 5. 預(yù)后：經(jīng)過規(guī)范治療，心臟功能可能得到一定改善，但需長期隨訪。支架術(shù)后血管通暢情況和血壓控制對預(yù)后至關(guān)重要。 總之，患者的情況需要密切關(guān)注和綜合治療，積極配合醫(yī)生，有望控制病情，改善生活質(zhì)量。
2025-03-20 04:23
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這個必須積極地進行抗凝的治療.
2016-01-18 14:51
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,一般做介入手術(shù)治療可以完全康復(fù),費用在4--5萬元之間.祝早日康復(fù).
2016-01-18 10:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你說的情況是給予對癥治療的，不能根除的。一般是不會影響到放支架的
2016-01-18 04:26
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性廣泛前壁心肌梗塞四小時后做溶栓不需要冠狀動脈造影。
2016-01-18 04:08
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
