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67 歲男性食管裂孔疝復(fù)發(fā),打嗝反酸胸痛伴糜爛怎么辦

食管裂孔疝

2010年3月檢查出食管裂孔疝,男,67歲,吃藥好轉(zhuǎn),現(xiàn)又復(fù)發(fā),打嗝,反酸,胸疼,有糜爛

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    廖獻(xiàn)花 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    食管裂孔疝復(fù)發(fā)且出現(xiàn)打嗝、反酸、胸痛和糜爛,可能與多種因素有關(guān),如不良飲食習(xí)慣、腹壓增高、食管下括約肌功能障礙、胃食管反流、裂孔增大等。 1. 不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致食管裂孔疝癥狀復(fù)發(fā)。應(yīng)調(diào)整飲食,保持清淡、規(guī)律。 2. 腹壓增高:慢性咳嗽、便秘、肥胖等導(dǎo)致腹壓增高,使疝內(nèi)容物更易突出。積極治療咳嗽、便秘,控制體重有助于緩解癥狀。 3. 食管下括約肌功能障礙:括約肌松弛,胃酸易反流。可通過(guò)藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,抑制胃酸分泌。 4. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和胃黏膜。除上述藥物外,還可使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流。 5. 裂孔增大:病情進(jìn)展,裂孔增大,癥狀加重。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,修補(bǔ)裂孔。 食管裂孔疝復(fù)發(fā)需要綜合治療,患者應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-21 01:42
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)證是:①食管裂孔疝合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳。②食管裂孔疝同時(shí)存在幽門(mén)梗阻,十二指腸淤滯。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝懷疑有癌變。您吃藥后好轉(zhuǎn),現(xiàn)有復(fù)發(fā),其實(shí)就屬于內(nèi)科治療效果不佳,可以考慮手術(shù)治療。在武漢可以進(jìn)行腔鏡手術(shù)的。衷心祝您身體健康!

    2016-01-18 18:00
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴(kuò)大,導(dǎo)致胃或其他內(nèi)臟的一部分經(jīng)膈肌通過(guò)食管裂扎進(jìn)入胸腔。食管裂孔疝中滑動(dòng)型多見(jiàn),占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報(bào)道70歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)69%。在西方國(guó)家發(fā)病率較我國(guó)高,多見(jiàn)于中老年人,尤其是肥胖者和經(jīng)產(chǎn)婦。 查看全文»

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