67 歲男性食管裂孔疝復(fù)發(fā),打嗝反酸胸痛伴糜爛怎么辦
2010年3月檢查出食管裂孔疝,男,67歲,吃藥好轉(zhuǎn),現(xiàn)又復(fù)發(fā),打嗝,反酸,胸疼,有糜爛
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖獻(xiàn)花 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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食管裂孔疝復(fù)發(fā)且出現(xiàn)打嗝、反酸、胸痛和糜爛,可能與多種因素有關(guān),如不良飲食習(xí)慣、腹壓增高、食管下括約肌功能障礙、胃食管反流、裂孔增大等。 1. 不良飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物,或暴飲暴食,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致食管裂孔疝癥狀復(fù)發(fā)。應(yīng)調(diào)整飲食,保持清淡、規(guī)律。 2. 腹壓增高:慢性咳嗽、便秘、肥胖等導(dǎo)致腹壓增高,使疝內(nèi)容物更易突出。積極治療咳嗽、便秘,控制體重有助于緩解癥狀。 3. 食管下括約肌功能障礙:括約肌松弛,胃酸易反流。可通過(guò)藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,抑制胃酸分泌。 4. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和胃黏膜。除上述藥物外,還可使用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流。 5. 裂孔增大:病情進(jìn)展,裂孔增大,癥狀加重。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,修補(bǔ)裂孔。 食管裂孔疝復(fù)發(fā)需要綜合治療,患者應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-21 01:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)證是:①食管裂孔疝合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳。②食管裂孔疝同時(shí)存在幽門(mén)梗阻,十二指腸淤滯。③食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。④食管裂孔疝懷疑有癌變。您吃藥后好轉(zhuǎn),現(xiàn)有復(fù)發(fā),其實(shí)就屬于內(nèi)科治療效果不佳,可以考慮手術(shù)治療。在武漢可以進(jìn)行腔鏡手術(shù)的。衷心祝您身體健康!
2016-01-18 18:00
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