先天性主動脈瓣二葉畸形伴室早如何治療與防護(hù)
周半問題描述:剛開始我覺得很壓的慌,胸悶,老用手去錘胸,老做深呼吸,感覺喘不過氣一樣.后來我去醫(yī)院檢查,說我竇性心律,心律失常,頻發(fā)室性早搏.后做了超聲,檢查出來說我是:先天性主動脈瓣二葉畸形,還有升主動脈狹窄,還有一個是什么我忘記了,不過心功能是I級.08年5月的時候,我看心內(nèi)科專家,專家告訴我早搏不會太長時間,可是08年12月份的時候我又去醫(yī)院看病,當(dāng)時看的是感冒,醫(yī)生說我早搏現(xiàn)在挺嚴(yán)重,連藥都不敢給我開,讓我去做心電圖等等.我想請問一下,像我這樣應(yīng)該做什么手術(shù)?病情嚴(yán)重嗎?平時都該注意些什么?發(fā)病是什么癥狀?什么情況下會發(fā)病?室早是因為主動脈瓣畸形產(chǎn)生的嗎?以后對生育有影響嗎?會不會傳給下一代（08年做過一次人流）?手術(shù)在多少年齡的時候適應(yīng)做呢?手術(shù)費大概要多少?請專家一定幫我解答一下,謝謝您了.
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回答4
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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管二科
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先天性主動脈瓣二葉畸形伴頻發(fā)室性早搏是較為復(fù)雜的心臟疾病，涉及病因、癥狀、治療、日常注意事項及對生育的影響等。需要綜合評估病情，采取合適的治療方案，并注意生活調(diào)養(yǎng)。 1.病因：主動脈瓣畸形可能影響血流動力學(xué)，導(dǎo)致心臟電活動異常，從而引發(fā)室早。但室早也可能由其他因素引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。 2.癥狀：常見癥狀包括心慌、胸悶、呼吸困難、頭暈等，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暈厥。 3.治療：治療方法包括藥物治療（如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等）和手術(shù)治療。手術(shù)時機取決于病情嚴(yán)重程度，一般嚴(yán)重影響心功能時需手術(shù)。 4.日常注意：避免劇烈運動、情緒激動、勞累，保持充足睡眠，低鹽低脂飲食。 5.生育影響：如果心功能良好，一般對生育影響較小，但孕期需密切監(jiān)測。 6.遺傳傾向：有一定遺傳傾向，但并非一定會遺傳給下一代。 先天性主動脈瓣二葉畸形伴頻發(fā)室性早搏需要重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活管理。
2025-03-20 20:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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19了,應(yīng)該及時做手術(shù)治療；把心臟彩超報告圖發(fā)過來咨詢詳情,費用需要根據(jù)檢查后確定的治療方案確定；有遺傳的可能,但很?。蝗绮∏閲?yán)重,建議治療后生育,否則懷孕期間危及健康；四川地區(qū)患者直接到我院診室了解詳情
2016-01-18 22:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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第一,竇性心律,那么說明心臟主導(dǎo)節(jié)律還是正常的竇房結(jié)節(jié)律,只不過室性早搏稍微多見了幾個.而感冒發(fā)熱,或者你就是比較劇烈運動以后那么早搏自然也就更加多了.第二正常人也可以有早搏,1977年Brodsky用動態(tài)心電圖監(jiān)測50名男性醫(yī)學(xué)院大學(xué)生,50%發(fā)現(xiàn)有室早存在,房早更多.但是一般不是很頻繁,更加不會聯(lián)律.第三,您應(yīng)該看清楚心超怎么回事,主動脈瓣應(yīng)該是3葉瓣,如果是2葉的話,可以導(dǎo)致主動脈瓣關(guān)閉不全,舒張期血流可以從主動脈返流回左心室.那我們必須看你對心臟造成多大影響,如果心超發(fā)現(xiàn)左心室明顯擴大,左心室舒張末期內(nèi)徑大于70mm,收縮末期內(nèi)徑大于50mm,左心室射血分?jǐn)?shù)EF小于50%,左心室短軸縮短指數(shù)FS小于29%,這樣的話,那么一般就是必須手術(shù)；或者雖然沒有達(dá)到上述心超標(biāo)準(zhǔn),但是出現(xiàn)明顯相關(guān)的心絞痛,勞力性心功能不全,呼吸困難,那么也是必須手術(shù)的.手術(shù)我們是慎重的,因為主動脈瓣我們一般沒有辦法修修補補的,主動脈瓣成形術(shù)現(xiàn)在長期效果不理想,主動脈瓣問題只有換瓣膜的,所以我們只有對那樣的情況才作.別的我也不想多說,你請你自己保重一點,因為有些很隨便的事情盡量不要隨意去做,比如人工流產(chǎn)這樣的事情,那么年輕,但是你身體有問題就請你自重吧
2016-01-18 22:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議定期觀察，如果癥狀重建議手術(shù)治療。
2016-01-18 18:11
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