家族有直腸癌病史,自身結(jié)腸息肉如何處理,小孩如何檢查?
2012年1月29日的腸鏡:所見距肛門緣約4CM以上全結(jié)腸可見廣泛息肉樣改變,0.3-2.1cm,彼此有融合,管腔尚無變形狹窄,未見活動(dòng)性出血。內(nèi)鏡診斷:多發(fā)性結(jié)腸息肉病理診斷報(bào)告單是2011年12月16日的:巨檢病變要點(diǎn):灰白,菜粒至米粒大組織3個(gè)病理診斷:《直腸活檢》絨毛狀腺瘤合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。以往都是自己買的腸炎寧吃,沒有效果請(qǐng)問象我的這種情況就是有家族史的,那小孩要怎么檢查呢?請(qǐng)問大夫我的息肉腫塊距肛門只有4厘米啊,并且我的外公和我媽媽也都是直腸癌去世的,醫(yī)院的醫(yī)生也說像我的這種情況做了直腸和結(jié)腸切除手術(shù)的話以后還會(huì)長(zhǎng),是嗎?那我該怎么辦?。?
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回答5
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方芳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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對(duì)于有直腸癌家族史且自身存在結(jié)腸息肉的情況,需要綜合考慮多種因素,包括疾病特點(diǎn)、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、治療方法、術(shù)后復(fù)發(fā)可能性以及小孩的檢查策略等。 1. 疾病特點(diǎn):絨毛狀腺瘤合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,有惡變風(fēng)險(xiǎn)。 2. 遺傳風(fēng)險(xiǎn):家族中有直腸癌患者,遺傳因素增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療方法:手術(shù)切除是常見治療方式,但可能存在復(fù)發(fā)。 4. 術(shù)后復(fù)發(fā):術(shù)后仍需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)息肉是否再生。 5. 小孩檢查:可先進(jìn)行家族遺傳咨詢,評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。一般建議孩子成年后定期進(jìn)行腸鏡檢查,若有相關(guān)癥狀提前檢查。 總之,對(duì)于這種情況應(yīng)高度重視,積極治療和隨訪,同時(shí)關(guān)注家族成員的健康狀況,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2025-03-20 01:48
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,大便會(huì)有異常,常表現(xiàn)為膿血便.
2016-01-19 00:51
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,病人可能是痔瘡所致,直腸癌晚期常見的癥狀有:1、肛指檢查,多可觸及腫塊,晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,尚有排便次數(shù)增多,排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。2、癌腫增大可致腸腔狹窄,出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢,出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),引起肝腫大,腹水黃疸,甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。3、腸道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展,對(duì)直腸黏膜剌激更大,病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適,或經(jīng)常有一種虛無的便意感,同時(shí)黏液分泌增加,大便表面上??梢娪袟l狀黏液。有時(shí)也可出現(xiàn)便秘癥狀,但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉,并且大便含較多黏液。當(dāng)癌瘤表面潰爛時(shí),大便則更加稀薄,可如水樣而混有黏液和血液。4、癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。5、侵及骶前神經(jīng)叢,出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。直腸癌的治療方法主要有手術(shù)、放療、化療以及中醫(yī)藥治療,且多以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。臨床上多用人參皂苷Rh2輔助治療直腸癌,用以減輕西醫(yī)治療的副作用,同時(shí)人參皂苷Rh2具有抗腫瘤的效果,可幫助提高西醫(yī)治療效果,堅(jiān)持服用,能很好的維持治療效果的穩(wěn)定。希望我的回答對(duì)你有所幫助!更多問題可以點(diǎn)我,我?guī)湍惴治鲆幌翪6
2016-01-18 20:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好!您可能是有痔瘡.醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病.通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力,造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會(huì)腫大.婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡,許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡.如果患有痔瘡,肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄,因此排便時(shí)極易破裂.內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來的位置.無論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.長(zhǎng)期患痔瘡會(huì)引起一些不良后果,如肛門脫出,腫物,便秘,墜脹感,總有便意感等等.更重要的是如果有痔瘡不治療,很容易造成肛周膿腫或者肛瘺的情況,如果是那樣就增加了治愈難度.祝您早日康復(fù)!
2016-01-18 09:52
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好這位朋友,不客氣,祝您早日康復(fù),
2016-01-18 05:34
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