39 歲,手術(shù)選胃鏡還是開(kāi)刀,賁門能否恢復(fù)如初?
我39歲了,請(qǐng)問(wèn)您指的手術(shù)時(shí)做胃鏡還是開(kāi)刀呢?手術(shù)后噴門是否能恢復(fù)到從前一樣健康,不再松弛,開(kāi)刀后的恢復(fù)幾率有多少?能否暫時(shí)不開(kāi)刀,只用中藥或西藥療養(yǎng).
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回答5
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熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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對(duì)于 39 歲患者手術(shù)方式的選擇及術(shù)后賁門恢復(fù)情況,需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理以及恢復(fù)能力等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較輕,如賁門松弛早期,可能胃鏡下治療即可。但病情嚴(yán)重,如伴有明顯的結(jié)構(gòu)改變或并發(fā)癥,開(kāi)刀手術(shù)可能更合適。 2. 身體狀況:身體基礎(chǔ)條件好,能較好耐受手術(shù)創(chuàng)傷,對(duì)手術(shù)選擇和恢復(fù)有利。若有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和影響恢復(fù)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):胃鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但適用范圍有限。開(kāi)刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,可能有出血、感染等并發(fā)癥。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,包括飲食調(diào)整、休息等,對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。 5. 恢復(fù)能力:個(gè)體的恢復(fù)能力差異較大,年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等都會(huì)影響。 總之,手術(shù)方式的選擇和術(shù)后賁門的恢復(fù)情況并非絕對(duì),需綜合評(píng)估。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的方案,并積極配合治療和護(hù)理,以提高恢復(fù)效果。
2025-03-19 17:22
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥治療反流性食管炎有非常獨(dú)到的方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以促進(jìn)胃排空,以減少反流和反流物對(duì)食管粘膜的損傷,強(qiáng)化粘膜防御能力,同時(shí)有效緩解和消除癥狀,療效確切,治愈后不復(fù)發(fā).希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-18 23:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來(lái)的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過(guò)于濃熱的茶,等等.可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎.食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴(yán)重嘔吐后,長(zhǎng)期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強(qiáng)酸強(qiáng)堿,非類固醇類消炎藥或接受化學(xué)治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導(dǎo)致食道炎.正常情況下,胃酸是不會(huì)反流到食道的,食道下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食道反流,如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失,胃酸,膽汁就會(huì)反流到食道,對(duì)食道粘膜刺激強(qiáng)烈,引發(fā)食道炎.餐后平躺,進(jìn)食過(guò)量,甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食道反流.對(duì)于較嚴(yán)重的反流性食道炎,可以配合西藥進(jìn)行治療,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療.總之,調(diào)情志,適寒溫,配合適當(dāng)?shù)闹委?就能達(dá)到治愈疾病的目的. 反流性食道炎患者餐后應(yīng)盡量保持直立位或軀干直立,還應(yīng)注意減輕腹壓,避免劇烈的活動(dòng),不要穿緊身衣和束腰帶.睡前少進(jìn)熱茶或飲料,戒煙,平時(shí)限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品.
2016-01-18 22:40
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在臨床上,治療反流性食管炎需要持續(xù)的藥物治療,象您這種情況,需要遵醫(yī)囑服藥治療
2016-01-18 17:42
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作?! ∷幬镏委煼矫婵捎弥扑釀┲泻臀杆?,降低胃蛋白酶的活性。對(duì)胃排空延長(zhǎng)可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。祝你早日康復(fù)。
2016-01-18 11:05
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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