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肺結(jié)核多年伴咳血,CT檢查結(jié)果應(yīng)首先考慮什么?

患肺結(jié)核30余年,經(jīng)??妊?,2012年10月19日CT檢查,左側(cè)肺門下方可見大小約2.7CM*2.5CM團狀密度增高影,邊緣尚清晰,局部支氣管《左下葉》管壁增厚,官腔變窄,其遠側(cè)肺野可見斑片狀影,邊緣模糊,左上肺結(jié)節(jié)狀,條索狀密度增高??股叵祝缓笾寡?。這種病首先考慮什么?想得到怎樣的幫助:這種病首先考慮什么?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    仰杰 副主任醫(yī)師

    安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)

    對于患肺結(jié)核 30 余年且經(jīng)??妊?,此次 CT 檢查所見,首先應(yīng)考慮肺結(jié)核病情進展、肺部腫瘤、肺部炎癥、支氣管擴張、肺栓塞等情況。 1. 肺結(jié)核病情進展:長期肺結(jié)核可能導(dǎo)致肺部組織結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)結(jié)節(jié)、條索狀陰影及咳血等。 2. 肺部腫瘤:團狀密度增高影、支氣管管壁增厚及管腔變窄可能是腫瘤的表現(xiàn)。 3. 肺部炎癥:斑片狀影且邊緣模糊提示可能存在肺部炎癥。 4. 支氣管擴張:反復(fù)感染和炎癥可能引起支氣管結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致咯血。 5. 肺栓塞:血管栓塞也可能引發(fā)類似癥狀。 總之,僅依據(jù)此次 CT 檢查結(jié)果難以明確診斷,還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查如腫瘤標志物、支氣管鏡檢查等,以及患者的病史和治療經(jīng)過綜合判斷,以確定具體病因并制定相應(yīng)的治療方案。

    2025-03-21 06:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:你得肺結(jié)核不知是否按療程服用,如果還沒有到療程建議繼續(xù)用藥,如果已經(jīng)到了療程,建議換藥,說明效果不理想。如果痊愈,可以停用藥物治療,建議定期復(fù)查。

    2016-01-19 02:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,不排除肺部腫瘤的可能建議你需要及時去醫(yī)院做肺活檢檢查,是可以明確診斷,并予積極的治療。。

    2016-01-19 00:47
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,看你說的病人的情況,那這時患有肺結(jié)核方面的疾病的,那這時看病史時間較長,而且還經(jīng)常有咳血的癥狀,那這時還是要繼續(xù)進行抗結(jié)核治療的好那這時可以先通過藥物進行保守治療上一段時間也好的,如果通過藥物保守治療效果還是不好,那也可以考慮手術(shù)治療的

    2016-01-18 20:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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