69 歲女性肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石伴黃疸如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女69歲。肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，右肝膿腫引流術(shù)后大約2個(gè)月出現(xiàn)黃疸曾經(jīng)治療情況和效果：中藥?kù)铧S治療無(wú)效想得到怎樣的幫助：怎么進(jìn)行下一步治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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69 歲女性肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，右肝膿腫引流術(shù)后 2 個(gè)月出現(xiàn)黃疸，中藥?kù)铧S治療無(wú)效。治療方法包括進(jìn)一步檢查明確病因、調(diào)整治療方案、可能的手術(shù)干預(yù)、藥物輔助以及生活方式調(diào)整等。 1. 進(jìn)一步檢查：進(jìn)行肝功能檢查、影像學(xué)檢查（如增強(qiáng) CT、磁共振膽管成像等），以明確黃疸的具體原因和結(jié)石的位置、大小、數(shù)量等。 2. 調(diào)整治療方案：根據(jù)檢查結(jié)果，可能需要更換藥物或聯(lián)合使用多種藥物，如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃等。 3. 手術(shù)干預(yù)：如果結(jié)石較大、梗阻嚴(yán)重，可能需要再次手術(shù)，如膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 4. 藥物輔助：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 5. 生活方式調(diào)整：保持低脂飲食，避免勞累和感染，注意休息。 總之，對(duì)于該患者的治療需要綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方案，以改善黃疸癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 22:02
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