父親食道癌術(shù)后多種并發(fā)癥，治療陷入困境怎么辦
前,我在學校收到噩耗——母親來電話了,說父親進醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)了絕癥,食道癌中期.由于當時父親就已經(jīng)有肝硬化和糖尿病,所以糾結(jié)了很久是否應(yīng)該做手術(shù).醫(yī)生說,雖然他病多,但勝在年輕,如果做手術(shù)的話還可以有35%的機會,不做手術(shù)的話就連機會也沒有了.到后期的話,食道癌的病人會完全不能進食,進而痛苦的死亡.加上父親有靜脈曲張,很可能會在后期大出血.和親戚商量過后,最后由我和母親拍板,做.問過父親本人,他也同意做.一切決定了,我和母親開始尋找醫(yī)院,拿著父親的基本資料到處尋找,最后經(jīng)過比較,終于進了一間治腫瘤很好的醫(yī)院.一切調(diào)整好以后,上年的圣誕結(jié),父親被推進了手術(shù)臺.守了一夜,第二天就上來了,精神還算好,醫(yī)生甚至說如果繼續(xù)好轉(zhuǎn)的話元旦就能出院了.那個時候,我也準備考試了.一切很明朗,仿佛陰霾已經(jīng)過去.怎料新的問題出現(xiàn)了,因為食道癌的手術(shù)把20cm的食道給切了,并且連帶切掉了一些淋巴,手術(shù)過程中又只把大的淋巴管扎住了（醫(yī)院說法是細小的淋巴管一般會自動愈合）,所以細小的淋巴管不斷的流出淋巴液,每天的量都維持在700到800ml左右.醫(yī)生開始說采用保守治療,不斷調(diào)整對父親的藥物.這樣又維持了十幾天,但淋巴水還是不斷流出,最后醫(yī)生說要動第二次手術(shù).母親在毫無辦法之下也同意了,因為醫(yī)生說第二次雖然也要開胸,但是手術(shù)相對較小,只需要把流水的淋巴扎回去就行了.1月19號,父親再次被推進手術(shù)臺.同樣是晚上,手術(shù)完畢,出來了.這次剛出手術(shù)室的狀態(tài)比第一次差多了,可能是第一次手術(shù)還沒恢復的關(guān)系吧,父親整個人看馬上去像是寧魂出竅了,整個狀態(tài)超級嚇人,面無血色.那天,我剛剛考完試.想不到第二天狀態(tài)出奇的好,人也很精神.但過了幾天,麻煩的消息又傳來,父親的肺部感染了.這是手術(shù)后有可能出現(xiàn)的情況,第一次手術(shù)逃過了,但在第二次手術(shù)后發(fā)生了.醫(yī)生開始給父親輸送簡單的氧氣,幫助他呼吸.這樣兩天后,我在病房繼續(xù)守夜.一個護士走進來,問道:“誰是XXX的親屬?”我馬上應(yīng)答.“你父親最好送到ICU,因為他現(xiàn)在的皮氧指數(shù)很低,要進ICU上呼吸機才能把情況穩(wěn)住.”第一個想法就是進,然后醫(yī)生過來告訴我要做好心理準備,因為進去ICU一天就可能花掉4,5千元（這是醫(yī)保后的數(shù)字）.我傻了,父親已經(jīng)病了六年,糖尿病,肝硬化,最嚴重時甚至肺結(jié)核,靜脈曲張,腹積水,都是大病.大病的六年中只有母親一個人在撐著.加上為了讓不孝的我讀上好大學,又用了兩萬左右供我復讀.手術(shù)前母親已經(jīng)給我算過一盤帳:在這幾年,就是醫(yī)藥費已經(jīng)用去了很多很多.本來應(yīng)該有十幾二十萬的存款的,但為了給父親治病和供我讀書,母親的積蓄就剩下4萬不到了.手術(shù)已經(jīng)用了4萬多,我們是通過借錢來支付住院費的.（這時候總費用10萬左右,醫(yī)保報銷6萬.）如果再下ICU的話,錢方面怎么辦呢•••不理多晚了,我撥通了母親的電話.“親戚基本已經(jīng)不能再借多少了,但他現(xiàn)在要下去的話也一定要聽醫(yī)生的,把屋子賣了吧.”母親說道.我拿著電話,真不知道說什么,就掛掉簽同意書去了.下去ICU以后原來報了醫(yī)保以后一天自費得費用是1000到2000,這也讓我們不那么吃力.剛下去時醫(yī)生是說大約過三天后他呼吸順暢了就能上病房了,我們再一次地放心了,那天是星期五.下一個周一,我們再次被告知,暫時出不了ICU了,因為還脫不了呼吸機.這樣也沒辦法,我們只好繼續(xù)等.等到現(xiàn)在,已經(jīng)等了十幾天了,這十幾天每天都往醫(yī)院撲,每天都跟父親講些好話,讓他安心.但其實現(xiàn)實情況是怎樣只有我和母親最清楚.父親現(xiàn)在又肝硬化,糖尿病,還發(fā)現(xiàn)了冠心病,支原體感染.每樣都是大病,每樣都很危險.現(xiàn)在因為術(shù)后不能進餐導致了胃和腸的消化功能衰退,用什么營養(yǎng)液都消化不了.現(xiàn)在最讓我和母親頭痛的是,醫(yī)保差不多到上限了,問醫(yī)生醫(yī)生也說現(xiàn)在的病已經(jīng)超過他們的預(yù)測了,都是見一步走一步了,換句話說,醫(yī)生也只是在維持父親生命的情況下等待奇跡的發(fā)生了.這樣讓我和母親很沒有信心,我們到底這樣堅持是正確的嗎?到時什么時候能治好呢?如果再等一個月醫(yī)保到了上限我們還繼續(xù)支付一天高達7000到8000的醫(yī)藥費嗎?!我比較現(xiàn)實,我很想救爸爸,但沒理由借人家?guī)资f再去醫(yī)治呀••我還在讀書,母親又退休了,我們憑什么還債呢•••我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做呢•••真的很煩惱•••大家可以幫幫我嗎•••••提點意見就可以了!謝謝!
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回答5
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鄭則廣 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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父親食道癌術(shù)后出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如淋巴液滲漏、肺部感染、消化功能衰退等，家庭面臨經(jīng)濟和治療抉擇的困境，包括病情復雜、治療難度大、費用壓力、醫(yī)保上限、未來治療方向等。 1.病情復雜：多種嚴重疾病并發(fā)，身體機能受到極大影響，治療方案需綜合考慮各病癥。 2.治療難度大：術(shù)后并發(fā)癥處理棘手，如淋巴液滲漏的二次手術(shù)，肺部感染的控制等。 3.費用壓力：長期治療已花費大量資金，借債支付，醫(yī)保上限后經(jīng)濟負擔沉重。 4.醫(yī)保上限：后續(xù)治療費用高昂，超出醫(yī)保范圍，家庭經(jīng)濟難以承受。 5.未來治療方向：醫(yī)生只能維持生命等待奇跡，家屬需權(quán)衡繼續(xù)治療的可行性。 面對這樣的困境，家屬需要與醫(yī)生充分溝通，了解每種治療選擇的利弊，綜合考慮家庭經(jīng)濟和父親的病情，做出最適合的決策。同時，也可尋求社會救助渠道的幫助。
2025-03-20 05:26
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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避孕套
2016-01-18 21:19
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，最好應(yīng)用抗癲癇的藥物進行治療。在醫(yī)生的指導下應(yīng)用具體的藥物。
2016-01-18 11:36
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回答2
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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上環(huán)后大多數(shù)人都會出現(xiàn)多多少少的出血現(xiàn)象，除經(jīng)血量增多，還有月經(jīng)后出現(xiàn)的點滴出血和白帶帶血絲，大部分人在持續(xù)一段時間后，逐漸會好轉(zhuǎn)，恢復正常。子宮內(nèi)膜受到避孕環(huán)的壓迫，可造成局部充血、水腫，甚至發(fā)生壞死，形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數(shù)人不適應(yīng)有關(guān)，一般經(jīng)過一段時間后可以自愈，當然也可通過治療很快康復。您這種情況建議及時上醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查，然后對癥處理。如持續(xù)時間太久，可以醫(yī)院?？茝驮\，適當用點藥來調(diào)整一下。不會出現(xiàn)宮頸癌的情況，您不必這么擔心的。放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕的婦女,由于宮內(nèi)節(jié)育器的機械壓迫,一部分人會出現(xiàn)出血、疼痛、繼發(fā)感染、生殖道損傷等副作用,其中以子宮出血現(xiàn)象較為多見。中醫(yī)認為,放置宮內(nèi)節(jié)育器后的子宮出血,是沖任胞脈受損、氣血不和、瘀血阻滯、濕熱郁結(jié)所致,治療當辨證施治。一般可根據(jù)以下癥狀,選用不同的中藥進行治療。1、如果患者陰道出血,或者出現(xiàn)赤帶,經(jīng)量增多,色紅有臭味,經(jīng)期延長,下腹墜痛,平時帶下多,色黃,舌稍紅,苔黃膩,脈細。這種情況屬于下焦?jié)駸嵝?治療要清理濕熱,可選用草薢、茵陳各12克,海螵蛸、椿根皮各20克,白頭翁、貫眾、雞冠花、蒲公英、敗醬草各15克,茯苓、炒黃柏各10克水煎服。2、如果患者陰道出血,或者經(jīng)行不暢,色紫有塊,量較多,或者淋漓難盡,下腹、腰骶下墜,舌質(zhì)黯,苔薄白,脈弦。這種情況屬于氣滯血瘀型,治療應(yīng)理氣活血,可選用當歸、川芎各5克,桃仁、香附各8克,炮姜4克,益母草12克,蒲黃、茜草各10克水煎服。3、如果患者陰道出血量較多,或者經(jīng)期長,色淡,質(zhì)稀,氣短無力,面色無華,舌質(zhì)淡嫩,有齒痕,苔薄白,脈細。這種情況屬于脾虛型,治療要健脾攝血,可選用黨參15克,生黃芪12克,白術(shù)、阿膠(烊沖)、荊芥炭各10克,枳殼8克,升麻炭、炙甘草各6克,柴胡5克,海螵蛸、仙鶴草各20克水煎服。4、如果患者經(jīng)量過多,或者時多時少,經(jīng)期延長,色鮮紅或紫黯,質(zhì)粘稠夾塊,性情抑郁,經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛,舌紅、苔薄黃,脈弦數(shù)而滑。這種情況屬于肝郁血熱型,治療要疏肝涼血,可選用生地、地榆各15克,柴胡、白芍、茯苓、白術(shù)、黃苓、側(cè)柏葉各10克水煎服。5、如果患者經(jīng)量過多,或者淋漓不凈,色鮮紅,質(zhì)薄,或夾深紅色血塊,經(jīng)后下腹綿綿作痛,腰酸腿軟,心煩不寐,舌紅,苔少,脈細數(shù)。這種情況屬于陽虛血熱型,治療應(yīng)滋陰清熱,止血固沖,可選用生地、熟地各12克,元參、麥冬、白芍、龜板膠(烊沖)、天冬各10克,旱蓮草、女貞子、地榆、槐花各15克水煎服。一般情況下,對于放置宮內(nèi)節(jié)育器后暫時不適應(yīng)的婦女,經(jīng)過1——3個月之后,月經(jīng)量會逐漸減少,經(jīng)期也會漸漸縮短,以致恢復正常。如果經(jīng)過一段時間治療之后癥狀仍然不見改善,甚至有癥狀加重傾向的婦女,則不適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器,而應(yīng)改用其他方法進行避孕。如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！
2016-01-18 11:20
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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每在一個新的地方有新的開始都是艱難的，誰不愿意在熟悉的環(huán)境呆下去呢，但新的環(huán)境意味著挑戰(zhàn)和機遇建議你堅持下去，用實力得到別人的肯定。其實別人的肯定對你也并不重要。戰(zhàn)勝自己才是真的進步
2016-01-18 08:07
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