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24 小時(shí)心電圖顯示多種異常，頻發(fā)早搏，該如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-20 09:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：房顫

問題：

監(jiān)測(cè)心電圖24小時(shí)，最快心率208次/分，由房顫組成，平均心率83次/分，頻發(fā)室上早總數(shù)7078，成對(duì)室上早總數(shù)725，室上速總數(shù)202，最長(zhǎng)室上速87beatsat，最大心率室上速229bpmat，心房顫動(dòng)/心房撲動(dòng)總負(fù)荷19.0%。2010年由于室上速作個(gè)射頻術(shù)?，F(xiàn)室上速?zèng)]有了，以上病情頻發(fā)。象以上這種病情，早博頻發(fā)，經(jīng)常作查血常規(guī)等常規(guī)檢查，一切都正常，但心率一只是這樣，心里很不好受，現(xiàn)在該怎么辦？謝謝！

回答2
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楊方權(quán) 副主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

這種情況較為復(fù)雜，可能與心臟電生理異常、心肌病變、內(nèi)分泌疾病、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等有關(guān)。 1. 心臟電生理異常：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致心律失常?？赏ㄟ^(guò)射頻消融等方法治療。 2. 心肌病變：如心肌炎、心肌病等，影響心肌的正常功能。治療包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、抗病毒等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等可引起心率失常。需治療原發(fā)疾病，如抗甲狀腺治療。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等導(dǎo)致。可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)改善。 5. 藥物影響：某些藥物可能導(dǎo)致心律失常，需調(diào)整用藥。 6. 其他因素：如電解質(zhì)紊亂，要及時(shí)糾正。總之，對(duì)于這種復(fù)雜的心律失常，需要綜合分析各種可能的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)等。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步診治，完善相關(guān)檢查，以制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-20 16:26

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回答1
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好：竇性心動(dòng)過(guò)速的原因常見有發(fā)熱;甲亢;貧血;心肌炎;情緒激動(dòng);運(yùn)動(dòng)后;心臟神經(jīng)官能癥等;竇性心動(dòng)過(guò)速只是一種癥狀;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一個(gè)獨(dú)立的病，建議查血常規(guī);心臟超聲及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖除外上述的情況?？蓵簳r(shí)不予處理。去除病因后自然緩解
2016-01-19 01:14

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什么是房顫? 　　心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫，是臨床常見的心律失常，且隨著增齡，房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右，心室率快且極不整齊，為100～160次/min，持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%，80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。查看全文»

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