32 斤男童先心室間隔缺損如何手術(shù)治療
男,體重32斤,半個(gè)月前因感冒查出先心,室間隔缺損(干下型),肺動(dòng)脈增寬并重席肺動(dòng)脈高壓。如何手術(shù)治療?
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回答2
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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對(duì)于體重 32 斤、患有室間隔缺損(干下型)且伴有肺動(dòng)脈增寬和重度肺動(dòng)脈高壓的男童,手術(shù)治療需綜合考慮多種因素,包括患兒身體狀況、缺損大小和位置、肺動(dòng)脈高壓程度、手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)后護(hù)理等。 1. 患兒身體狀況:術(shù)前需全面評(píng)估患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能等,確保其能耐受手術(shù)。如存在營(yíng)養(yǎng)不良,需先進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。 2. 缺損大小和位置:干下型室間隔缺損的位置特殊,手術(shù)難度相對(duì)較大。醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺損的具體大小和形態(tài),選擇合適的手術(shù)方式。 3. 肺動(dòng)脈高壓程度:重度肺動(dòng)脈高壓增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前可能需要使用藥物降低肺動(dòng)脈壓力,如波生坦、安立生坦、*等,以使手術(shù)更安全。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī):一般來說,在條件允許的情況下,盡早手術(shù)有助于減少心臟和肺血管的不可逆損傷。 5. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征,做好呼吸道管理,預(yù)防感染,并給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持。 總之,對(duì)于該患兒的手術(shù)治療,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,以提高手術(shù)成功率和患兒的生活質(zhì)量。
2025-03-20 23:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的孩子是需要手術(shù)治療的。小孩子如經(jīng)常感冒,也就是說極易感冒的話,就要考慮是否有先天性心臟病,您的小孩已經(jīng)查出患有先天性心臟間隔缺損即所謂先天性心臟病,現(xiàn)在這種病是可以通過手術(shù)治愈的。室間隔缺損是需要手術(shù)治療的,費(fèi)用是看您不同的手術(shù)方法不一樣的,都在一萬以上的。缺損是能完全治療好的。但是現(xiàn)在已經(jīng)引起的繼發(fā)性改變,就不一定能完全恢復(fù)正常。
2016-01-18 23:12
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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