32 歲男性多種癥狀，病因不明，求解答
癥狀：本人32歲，男，體重88公斤，174厘米。近三個(gè)月來一直感覺頭眩暈，心電圖顯示竇性心動(dòng)過速，有點(diǎn)不適，但無明顯心慌，下肢乏力，左腳明顯，走路無力，感覺飄飄然。左邊頭太陽穴位置總感覺不舒適，左邊頜骨咬合感覺不適，右肩感覺酸脹。無任何地方有疼痛感，經(jīng)中醫(yī)診斷為頸椎病，喝了30副中藥，頭眩暈感有好轉(zhuǎn)，心跳大概恢復(fù)10多天正常，現(xiàn)在又不正常了（躺著好點(diǎn)，坐著變快，站著更快）。另外本人患甲減5年，一直在服優(yōu)甲樂，TSH、FT3、FT4一直控制較好，一直是在正常值內(nèi)。請醫(yī)生幫忙看看，我到底是怎么了？！到底是頸椎導(dǎo)致的，還是甲減導(dǎo)致的，還是有其他什么問題??？？？萬分感謝?。?！檢查結(jié)論：2013年7月19日，MRI檢查報(bào)告，描述：頸椎生理曲度變直，諸椎體及附件信號(hào)正常，住椎間盤信號(hào)T2WI上減低，見C4/5、C5/6、C6/7椎間盤向后輕度突出，致硬膜囊前緣稍受壓，椎間管內(nèi)脊髓未見明顯異常。MRI診斷：1、頸椎生理曲度變直、椎間盤變性。2、C4/5、C5/6、C6/7椎間盤輕度突出。心臟B超檢查情況：超聲所見：1、升主動(dòng)脈內(nèi)徑26MM，主肺動(dòng)脈內(nèi)徑18MM，主、肺動(dòng)脈瓣形態(tài)活動(dòng)尚可。2、左心房前后徑27MM、左心室前后徑48MM，右心房橫徑36MM，右心室橫徑37MM。3、二尖瓣、三尖瓣形態(tài)活動(dòng)尚可。4、室間隔厚10MM，左心室后壁厚9MM，二者逆向運(yùn)動(dòng)。5、房間隔、室間隔連續(xù)性未見中斷。6、CDFI：未見異常彩色血流信號(hào)。7、心功能：左心室FS35%，EF65%，二尖瓣口舒張血流E峰0.67M/秒，A峰0.60M/秒。
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回答3
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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該男性出現(xiàn)頭眩暈、下肢乏力、心跳異常等癥狀，可能由頸椎病、甲減、心臟問題、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂等因素引起。 1. 頸椎?。侯i椎生理曲度變直、椎間盤輕度突出，可能壓迫神經(jīng)血管，導(dǎo)致腦供血不足，引起頭暈、下肢無力。治療可包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊）等。 2. 甲減：雖指標(biāo)控制較好，但仍可能影響代謝和心血管功能。需定期復(fù)查甲功，調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。 3. 心臟問題：心動(dòng)過速可能與心臟本身的電生理異常有關(guān)。進(jìn)一步檢查如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，明確原因。必要時(shí)使用美托洛爾等藥物。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：可能影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致各種不適。通過調(diào)整生活方式，保持充足睡眠和合理飲食。 5. 神經(jīng)功能紊亂：長期壓力、焦慮等可能導(dǎo)致，可通過心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善。 多種因素可能共同作用導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，綜合治療。
2025-03-21 03:15
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，所表現(xiàn)的癥狀是頸椎病壓迫不同神經(jīng)所致，比較安全可靠的療法是微創(chuàng)介入射頻熱凝靶點(diǎn)術(shù)，該技術(shù)是利用一種頻率在100Hz-3Hz的高頻交流電，使突出部位的髓核產(chǎn)生明顯的物理體積收縮，減小髓核體積，達(dá)到減壓目的，以消除和緩解受壓臨床癥狀，同時(shí)可使局部溫度在短時(shí)間內(nèi)增高，從而改善局部循環(huán)，使因疼痛而引起的肌肉痙攣得以緩解和改善，熱凝效應(yīng)還有利于炎癥因子、致痛因子、竇錐神經(jīng)痛覺感受器的滅活和水腫的消除，是治療頸椎病的理想方法。
2016-01-19 02:23
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回答1
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀?？紤]您屬于這種比較少見的頸椎病。
2016-01-18 18:01
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