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常年咳嗽 20 年伴鼻部不適，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等原因?qū)е隆?1.慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染等是常見誘因。癥狀為長期咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可有喘息。治療常使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨，抗感染藥如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。接觸過敏原、氣候變化等可誘發(fā)。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。多由鼻炎、鼻竇炎等導(dǎo)致。治療需針對鼻部疾病，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ什恳鹂人浴３Ｓ袩?、反酸等癥狀。治療可用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細(xì)胞炎癥引起。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 患者咳嗽時(shí)間長，病因較復(fù)雜，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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老年人的咳嗽首先需要去檢查一下咽部，有可能與慢性咽炎有關(guān)，另外還有一種很常見的原因就是慢支炎了。