視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞致黃斑水腫未消如何處理
5月中旬發(fā)現(xiàn)視物有一小塊光影,但并未影響視力。5月末發(fā)現(xiàn)視力有輕微影響,右眼矯正視力0.8,左眼矯正視力1.0。6月2日前往一家眼科醫(yī)院查看,通過(guò)眼底照相,醫(yī)生說(shuō)是視盤血管炎,口服三周強(qiáng)地松(第一周30mg,第二周25mg,第三周20mg),卵磷脂絡(luò)合碘,維生素C。期間6月9日復(fù)查不見好轉(zhuǎn)。。。6月27日在本市中心醫(yī)院眼科辦理住院,驗(yàn)血確定總膽固醇高,甘油三酯高,血黏度高,眼底熒光造影確定視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,未見無(wú)灌注區(qū)和新生血管,黃斑區(qū)水腫,視乳頭區(qū)水腫,有滲血。入院18天,口服復(fù)方血栓通,甲鈷胺,維生素CB1,阿司匹林腸溶片,卵磷脂絡(luò)合碘,靜脈滴丹參和一些營(yíng)養(yǎng)眼睛的注射液,打了4真地塞米松眼針(先2天打2針,間隔5天又2天打2針)。。。治療10天后,醫(yī)生說(shuō)血管通了,只是水腫和滲血不好吸收。。。醫(yī)生說(shuō)我視網(wǎng)膜上的血管比普通人細(xì),所以視網(wǎng)膜病變的幾率比正常人高。我現(xiàn)在已經(jīng)出院,但是水腫并沒(méi)有明顯消散跡象。入院第二天最重的時(shí)候,視力表上面最大的勉強(qiáng)能看清(戴眼鏡),中間最好的時(shí)候0.3(戴眼鏡),大部分時(shí)候和現(xiàn)在是0.2。。。。請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做?如何治療或者如何用藥可以加快黃斑區(qū)水腫的消散?
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回答5
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王亞冬 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞導(dǎo)致黃斑區(qū)水腫未明顯消散,可從藥物治療、物理治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查、保持心態(tài)等方面入手改善。 1.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,如雷珠單抗、康柏西普等,能有效減輕黃斑水腫。還可使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松龍,有助于抗炎消腫。另外,復(fù)方血栓通等改善循環(huán)的藥物也有一定幫助。但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.物理治療:激光光凝治療能減少黃斑區(qū)的滲出和水腫。 3.生活調(diào)理:保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和過(guò)度勞累。飲食上,減少高油高脂食物攝入,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果。 4.定期復(fù)查:按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行視力、眼底等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.保持心態(tài):積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于病情恢復(fù),避免焦慮和緊張。 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞引起的黃斑水腫治療需要綜合多種方法,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以促進(jìn)水腫消退和視力恢復(fù)。
2025-03-19 16:54
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中央靜脈阻塞,玻璃體渾濁,要從根本上治療,以提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強(qiáng)眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法,短期內(nèi)可以控制病情,恢復(fù),,,,.
2016-01-19 05:10
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,年紀(jì)大的話都是會(huì)有一定的血管畸形的,沒(méi)有癥狀可以不用治療你好,要是有癥狀的話需要使用藥物控制一下,尤其是有高血壓的話要控制好高血壓。
2016-01-18 20:42
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中藥治療活血祛瘀中藥(復(fù)方或單味),均有一定的抗血凝,改善微循環(huán),提高組織缺氧耐受性等作用.常用方為加味桃紅四楊湯(生地黃,川芎,桃仁,紅花,廣地龍,赤藥,當(dāng)歸,枳殼,玉金,劉寄奴,柴胡,川牛膝).一日1劑,分2次水煎溫服.
2016-01-18 15:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常見于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變.目前,西醫(yī)對(duì)本病的治療主要采用激光療法,纖溶劑,抗血小板凝聚劑等方法治療.在臨床上有一定的效果,這些可以治療已經(jīng)存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,對(duì)瘀血的進(jìn)一步吸收,恢復(fù)視力,預(yù)防病情反復(fù)發(fā)作,遠(yuǎn)不如中醫(yī)藥理想??梢栽诓捎眉す饧拔魉幍耐瑫r(shí),以及在病情恢復(fù)的過(guò)程中,爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)運(yùn)用中藥以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果.
2016-01-18 14:53
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