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甲狀腺左葉實(shí)性占位伴左頸部淋巴結(jié)腫大，可能由多種原因引起，如甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎等，也可能是其他系統(tǒng)疾病的局部表現(xiàn)。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1.甲狀腺癌：是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。癌細(xì)胞異常增殖形成占位，可侵犯周?chē)M織和淋巴結(jié)。 2.甲狀腺腺瘤：多為良性，但較大時(shí)也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)。 3.甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致局部組織變化。 4.全身性疾病：某些全身性疾病，如淋巴瘤等，也可能累及甲狀腺和頸部淋巴結(jié)。 5.其他：感染、自身免疫性疾病等也可能有一定影響。 總之，對(duì)于甲狀腺左葉實(shí)性占位伴左頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺功能、穿刺活檢等檢查，以明確病因，采取合適的治療方法，如手術(shù)、藥物治療等。

你好!建議再做個(gè)T3.T4,TSH檢查再配全超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,據(jù)情況再治療.