三歲女童卡介苗后現(xiàn)肺部膿腫，如何治療
女童現(xiàn)年三歲，在三四個(gè)月時(shí)打了?？ń槊绾蟪霈F(xiàn)了腋下淋巴發(fā)炎膿腫。之后再醫(yī)院做了淋巴切除手術(shù)，因?yàn)樽陨頉](méi)有免疫力。在今年九月出現(xiàn)了發(fā)燒，炎癥降不下來(lái)，經(jīng)檢查肺部出現(xiàn)膿腫，自今還在治療曾經(jīng)治療情況和效果：在切除了淋巴之后。再醫(yī)生的指導(dǎo)下服用了去病毒的藥物，同時(shí)怕肝部損傷加吃了護(hù)肝藥物，和治療肺部的藥物想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在有什么好的治療方法、急急急（
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回答1
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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三歲女童在卡介苗接種后出現(xiàn)腋下淋巴發(fā)炎膿腫，經(jīng)淋巴切除手術(shù)，現(xiàn)又出現(xiàn)肺部膿腫。治療需綜合考慮多方面因素，包括病因明確、對(duì)癥治療、增強(qiáng)免疫、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)隨訪等。 1.病因明確：通過(guò)病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確導(dǎo)致肺部膿腫的病原體，如細(xì)菌、真菌或結(jié)核菌等，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.對(duì)癥治療：若為細(xì)菌感染，可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素；若為真菌感染，可用氟康唑、伊曲康唑等。同時(shí)，針對(duì)發(fā)熱等癥狀，給予解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚。 3.增強(qiáng)免疫：使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽，以提高患兒自身免疫力，促進(jìn)恢復(fù)。 4.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察有無(wú)胸腔積液、膿胸等并發(fā)癥，若有，及時(shí)處理。 5.后續(xù)隨訪：定期復(fù)查胸部影像學(xué)、血常規(guī)等，評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該女童的肺部膿腫，需要綜合多種治療方法，并密切觀察病情變化，以促進(jìn)其康復(fù)。
2025-03-19 17:49
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什么是膿腫? 急性感染后，組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚，并有一完整膿壁者，稱(chēng)作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染，也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外，還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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項(xiàng)明
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