三歲女童卡介苗后現(xiàn)肺部膿腫,如何治療
女童現(xiàn)年三歲,在三四個月時打了。卡介苗后出現(xiàn)了腋下淋巴發(fā)炎膿腫。之后再醫(yī)院做了淋巴切除手術(shù),因?yàn)樽陨頉]有免疫力。在今年九月出現(xiàn)了發(fā)燒,炎癥降不下來,經(jīng)檢查肺部出現(xiàn)膿腫,自今還在治療曾經(jīng)治療情況和效果:在切除了淋巴之后。再醫(yī)生的指導(dǎo)下服用了去病毒的藥物,同時怕肝部損傷加吃了護(hù)肝藥物,和治療肺部的藥物想得到怎樣的幫助:請問現(xiàn)在有什么好的治療方法、急急急(
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回答1
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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三歲女童在卡介苗接種后出現(xiàn)腋下淋巴發(fā)炎膿腫,經(jīng)淋巴切除手術(shù),現(xiàn)又出現(xiàn)肺部膿腫。治療需綜合考慮多方面因素,包括病因明確、對癥治療、增強(qiáng)免疫、預(yù)防并發(fā)癥、后續(xù)隨訪等。 1.病因明確:通過病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等,明確導(dǎo)致肺部膿腫的病原體,如細(xì)菌、真菌或結(jié)核菌等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.對癥治療:若為細(xì)菌感染,可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素;若為真菌感染,可用氟康唑、伊曲康唑等。同時,針對發(fā)熱等癥狀,給予解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚。 3.增強(qiáng)免疫:使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽,以提高患兒自身免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 4.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察有無胸腔積液、膿胸等并發(fā)癥,若有,及時處理。 5.后續(xù)隨訪:定期復(fù)查胸部影像學(xué)、血常規(guī)等,評估治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,對于該女童的肺部膿腫,需要綜合多種治療方法,并密切觀察病情變化,以促進(jìn)其康復(fù)。
2025-03-19 17:49
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