60 歲男性右胸背腰夜間疼痛多年如何診治
男,60歲,疼痛已有近6年時間,年輕時從事過繁重的體力勞動。癥狀:1、白天活動疼痛不明顯,晚上疼痛加??;2、疼痛的主要部位是右胸、背腰3、疼痛呈雞蛋狀游走4、疼得厲害時伴有心理不舒服5、涂搽活絡(luò)油等后有打嗝、放屁,之后疼痛也能緩解
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回答3
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焦健華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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60 歲男性,疼痛近 6 年,白天活動時不明顯,夜間加劇,部位為右胸、背腰,呈雞蛋狀游走,疼甚伴心理不適,涂活絡(luò)油后打嗝、放屁可緩解??赡苁羌∪鈩趽p、脊柱疾病、胸膜炎、心血管疾病、神經(jīng)官能癥等。 1. 肌肉勞損:長期重體力勞動易致肌肉損傷,積累后出現(xiàn)疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2. 脊柱疾?。喝缪甸g盤突出、胸椎病變等,壓迫神經(jīng)引起疼痛。需完善影像學(xué)檢查,輕癥可理療,重癥可能需手術(shù)。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱等。明確病因后進(jìn)行抗感染等治療。 4. 心血管疾?。喝绻谛牟?,夜間心肌供血不足可致疼痛。通過心電圖等檢查確診,藥物治療或介入治療。 5. 神經(jīng)官能癥:心理因素導(dǎo)致軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié),必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 總之,該患者病因較為復(fù)雜,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-19 21:02
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況應(yīng)該是氣機(jī)不順暢的表現(xiàn)。您不必太擔(dān)心,不是什么惡化的表現(xiàn),經(jīng)過調(diào)理應(yīng)該能夠治愈。1、您這種情況應(yīng)用中藥還是應(yīng)該取得療效的。請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫看看,請醫(yī)生對您的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥治療。2、充分的放松心情,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格;加強(qiáng)體育運(yùn)動鍛煉,早晨跑步晚上散步;不要吃生冷硬煎炸過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜;養(yǎng)成良好和生活習(xí)慣,起居有常,保證足夠的睡眠。
2016-01-19 04:31
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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前胸后背游走性疼痛,首先考慮神經(jīng)疼,其特點(diǎn)是病癥來得快去得急,疼痛程度比較劇烈;其次考慮生氣后肝氣不舒引起的,常伴有噯氣、胸悶、心情不舒暢。是神經(jīng)疼,可用卡馬西平治療;肝氣不舒,又有胃腸道癥狀,用開胸順氣丸治療。
2016-01-18 16:40
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