右下腹痛四年伴腸管膨脹，闌尾已切，咋回事？
右下腹痛四年，以晨起到中午為主，伴右腹部腸管膨脹呈臘腸樣，闌尾切除四年了，刀口恢復(fù)很好
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回答3
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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右下腹痛四年，伴右腹部腸管膨脹，闌尾切除后仍有癥狀，可能是腸粘連、回盲部炎癥、輸尿管結(jié)石、克羅恩病、腸道腫瘤等原因所致。 1.腸粘連：闌尾切除術(shù)后，腹腔內(nèi)組織可能發(fā)生粘連，導(dǎo)致腸道蠕動不暢，引起疼痛和腸管膨脹。治療方法包括保守治療，如禁食、胃腸減壓、抗炎等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。 2.回盲部炎癥：回盲部發(fā)生炎癥感染，可出現(xiàn)右下腹痛和腸管異常。一般通過抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 3.輸尿管結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致右下腹痛，還可能伴有血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 4.克羅恩病：一種慢性腸道炎癥性疾病，癥狀多樣。治療常使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.腸道腫瘤：腫瘤生長壓迫周圍組織可引起疼痛和腸管變化。治療取決于腫瘤分期，包括手術(shù)、化療、放療等。 總之，出現(xiàn)右下腹痛伴腸管膨脹的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT、腸鏡等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-03-19 20:17
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況如果是闌尾炎引起的應(yīng)該是右下腹的持續(xù)性疼痛的?；?yàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高。建議先去皮膚科檢查確定后再做治療方案。
2016-01-18 11:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的癥狀應(yīng)該考慮慢性結(jié)腸炎的情況建議做個腸鏡和大便常規(guī)檢查，明確是否有腸炎的情況，然后在治療
2016-01-18 10:54
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