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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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40 歲男性,十年前出現(xiàn)右下肢靜脈血栓,去年雙下肢開始潰爛。這可能與血栓后綜合征、感染、下肢血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、合并其他血管疾病等有關(guān)。 1. 血栓后綜合征:靜脈血栓形成后,瓣膜功能受損,導(dǎo)致血液回流障礙,長期可引起下肢腫脹、皮膚營養(yǎng)改變,進(jìn)而出現(xiàn)潰爛。治療上,可穿醫(yī)用彈力襪,口服邁之靈等藥物改善靜脈回流。 2. 感染:下肢潰爛后易發(fā)生感染,加重病情。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 下肢血液循環(huán)差:長期血栓影響血運(yùn),可通過血管超聲等檢查評估血管情況。必要時進(jìn)行介入治療,如球囊擴(kuò)張、支架置入等。 4. 營養(yǎng)不良:營養(yǎng)狀況不佳會影響傷口愈合。應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),改善全身狀況。 5. 合并其他血管疾病:如動脈硬化、糖尿病血管病變等,需針對原發(fā)病治療,控制血糖、血脂,使用他汀類藥物,如阿托伐他汀。 總之,對于該患者,需要綜合評估病情,采取多種治療措施,同時注意傷口護(hù)理,改善生活方式,以促進(jìn)下肢潰爛的愈合。
2025-03-20 16:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好這種情1況需要手術(shù)治療下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發(fā)生擴(kuò)張、延長、彎曲成團(tuán)狀晚期可并發(fā)慢性潰瘍的蹭多見于長期站立工作、重體力勞動、長期便秘等你的情況已經(jīng)到了下肢潰爛的程度應(yīng)該及時手術(shù)行曲張靜脈抽剝術(shù)術(shù)前要排除是否有糖尿病的可能
2016-01-18 19:27
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