十歲孩子右腎下極有囊腫，如何診治？
我的孩子最近查出在右腎下極長了一個38*35*39mm的囊腫,B超結(jié)果是這么大一個無回聲區(qū),邊界尚清,內(nèi)未探及血流信號。在靜脈尿路造影的報告上說，右腎下極見4.3*4.0公分低密度區(qū)，邊緣光整，內(nèi)密度均勻，右腎中下腎呈狐形受壓，雙輸尿管位置形態(tài)數(shù)目行徑未見明顯異常。報告醫(yī)生建議進一步檢查。請問郭院士，我孩子能確診是腎囊腫嗎？要不要進一步作檢查？是什么原因形起孩子那么大的腎囊腫？需要手術(shù)治療嗎？現(xiàn)在有沒有無需手術(shù)能治愈的可能？孩子身體一直很差，經(jīng)常感冒發(fā)燒是否與腎囊腫有關(guān)？怎樣才能讓孩子有囊腫徹底治好。家長心中萬分焦急，盼郭醫(yī)生早日回復！剛才我忘了說了，我的孩子才十歲。
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回答1
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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十歲孩子右腎下極查出囊腫，是否確診、是否需進一步檢查、成因、治療方式及與常感冒發(fā)燒的關(guān)系等備受關(guān)注。 1. 確診：目前檢查結(jié)果傾向于腎囊腫，但為明確診斷，可能需進一步做增強 CT 或磁共振檢查。 2. 進一步檢查：除上述檢查外，還可能要檢測腎功能、尿常規(guī)等，以全面評估腎臟情況。 3. 成因：腎囊腫形成原因多樣，常見的有遺傳因素、先天發(fā)育異常、感染等。 4. 治療：如果囊腫較小，無明顯癥狀，一般定期復查即可。若囊腫較大或引起癥狀，可能需要手術(shù)，如腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。 5. 與常感冒發(fā)燒的關(guān)系：孩子常感冒發(fā)燒一般與腎囊腫關(guān)系不大，多與自身免疫力較弱有關(guān)。 6. 治愈：目前對于腎囊腫，手術(shù)是較有效的治療方法，但部分小囊腫也可能在隨訪中自行縮小。 總之，孩子的情況需要綜合評估，家長不必過于焦慮，應遵循醫(yī)生建議，選擇合適的診治方案。
2025-03-20 23:38
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