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判定病毒性肝炎和藥物性肝炎，需要綜合多方面因素，如病史、癥狀、檢查結(jié)果、用藥情況、病毒學(xué)指標(biāo)等。 1.病史：病毒性肝炎常有感染病毒的接觸史，藥物性肝炎則有明確的用藥史。 2.癥狀：兩者癥狀可能相似，如乏力、食欲不振、黃疸等，但藥物性肝炎可能在用藥后短期內(nèi)出現(xiàn)。 3.檢查結(jié)果：病毒性肝炎的病毒標(biāo)志物如乙肝兩對半、DNA 定量等會有異常；藥物性肝炎可能有肝酶顯著升高，停藥后多可恢復(fù)。 4.用藥情況：明確使用的藥物是否有肝損傷的風(fēng)險，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥。 5.病毒學(xué)指標(biāo)：病毒性肝炎病毒指標(biāo)陽性提示病毒性，反之則可能為藥物性。 綜合上述因素，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的判斷，才能準(zhǔn)確區(qū)分病毒性肝炎和藥物性肝炎。對于您的情況，建議及時就醫(yī)，進一步完善檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。

單純根據(jù)你的描述不能絕對下定論。但考慮抗結(jié)核藥對肝臟的毒性比較大，還是跟藥物關(guān)系密切一點。如果經(jīng)停用藥物后，功能恢復(fù)比較順利，也支持是藥物性的。但病毒性的作用不能完全剔除掉，這要看等正規(guī)護肝治療后，是否可以恢復(fù)到正常水平，一般恢復(fù)到完全正常像以前差不多，那就基本可以確定是藥物性肝炎了。但經(jīng)治療，還是反反復(fù)復(fù)，這樣就不能排除病毒性的作用。

你好，最好及時檢查，結(jié)合醫(yī)生治療，平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多。如果藥物性肝炎，停藥后，可以恢復(fù)。