46 歲女性便血，胃鏡正常，原因何在？
性別：女年齡：46半年前有過上消化道出血現(xiàn)象，三天前又出現(xiàn)便血，醫(yī)院打了三天點滴，禁食三天，今天照胃鏡，結(jié)果沒有潰瘍面，和出血現(xiàn)象。請問，會是什么原因，還需要你檢查什么么。輸了6天液在檢查胃鏡，顯示表面正常會是愈合了么？
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回答5
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黃穗平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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46 歲女性半年前有過上消化道出血，三天前又便血，胃鏡檢查正常。可能的原因有痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病，常因久坐、便秘等導(dǎo)致直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲形成?？杀憩F(xiàn)為便血，多為鮮紅色。 2.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，排便時機(jī)械性創(chuàng)傷是主要原因。便血常伴有肛門疼痛。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜可引起出血。 4.腸道息肉：腸道黏膜表面突出的異常生長組織，息肉較大或表面糜爛時可導(dǎo)致便血。 5.腸道腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤，腫瘤組織破潰出血可引起便血。 總之，雖然胃鏡檢查正常，但仍需進(jìn)一步檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確便血原因，從而采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-20 18:24
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是與病情沒有完全康復(fù)有關(guān)，建議結(jié)合營養(yǎng)調(diào)理觀察，應(yīng)該會好轉(zhuǎn)的
2016-01-19 07:10
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好；建議腸造影檢查，明確原因，針對病因治療
2016-01-19 06:01
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般情況下，便血的部位要根據(jù)邊學(xué)的顏色來確定，如果為柏油樣大便，則出血來自上消化道，如果為鮮紅則來自于直腸，如果為暗紅則來自于中間位置?？梢圆橐幌陆Y(jié)腸鏡，查看結(jié)腸有無出血。如果是胃的原因，出血點不會很快愈合。
2016-01-19 03:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的情況還是有胃腸炎引起的，您還是可以做個胃腸鏡檢查確定的，治療主要還是在于平時的調(diào)養(yǎng)，飲食要有規(guī)律，少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及咖啡等刺激性飲料，多吃碳水化合物，蛋白質(zhì)和維生素，加強(qiáng)體育鍛煉，保持身心愉快。祝您早日康復(fù)！
2016-01-18 20:20
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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