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27 歲男性因小腸克隆病穿孔手術(shù)，術(shù)后病情不穩(wěn)定，出現(xiàn)高燒、白細(xì)胞和血小板降低等情況，治療效果不佳，患者及家屬十分擔(dān)憂。治療涉及藥物調(diào)整、感染控制、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等方面。 1. 疾病原理：小腸克隆病是一種慢性炎癥性腸病，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。炎癥可導(dǎo)致腸道損傷、穿孔等并發(fā)癥。 2. 治療難點(diǎn)：患者目前白細(xì)胞和血小板降低，增加了感染風(fēng)險(xiǎn)，且病情活動(dòng)，使治療更加復(fù)雜。 3. 藥物治療：常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素等，以控制炎癥。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，保證患者營(yíng)養(yǎng)需求，增強(qiáng)免疫力。 5. 感染控制：根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，選用敏感抗生素抗感染。 6. 心理調(diào)節(jié)：患者心情不佳，不利于病情恢復(fù)，需進(jìn)行心理干預(yù)。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和精心護(hù)理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，給予患者精神支持，共同努力幫助患者渡過(guò)難關(guān)。

你好!克羅恩?。–rohn’sdiseasa,Crohn病,CD）是一種病因尚不清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病.病變多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累,呈階段性或跳躍式分布.臨床上以腹痛,腹瀉,腹塊,瘺管形成和腸梗阻為特點(diǎn),可伴有發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)障礙等全身表現(xiàn)以及關(guān)節(jié),皮膚,眼,口腔粘膜,肝等腸外損害.本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良.發(fā)病年齡多在15-30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女患病率近似.本并在歐美多見(jiàn),且有增多趨勢(shì).我國(guó)本病發(fā)病率不高,但并非罕見(jiàn).病變同時(shí)累及回腸末端與鄰近右側(cè)結(jié)腸者為最多見(jiàn),略超過(guò)半數(shù)；只涉及小腸者占其次,主要在于回腸,少數(shù)見(jiàn)于空腸；局限在結(jié)腸者約占20%,以右半結(jié)腸為多見(jiàn).病變可同時(shí)涉及闌尾,直腸,肛門(mén).病變?cè)诳谇?食管,胃,十二指腸者少見(jiàn).大體形態(tài)上,克羅恩病特點(diǎn)為：①病變呈階段性或跳躍性,而不呈連續(xù)性；②粘膜潰瘍的特點(diǎn)：早期呈鵝口瘡樣潰瘍；隨后潰瘍?cè)龃?形成縱性潰瘍和裂隙潰瘍,將粘膜分割呈鵝卵石樣外觀；③病變累及腸壁全層,腸壁增厚變硬,腸腔狹窄.組織學(xué)上,克羅恩病的特點(diǎn)為：①非干酪壞死性肉芽腫,由類(lèi)上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生在腸壁各層和局部淋巴結(jié)；②裂隙潰瘍,成縫隙狀,可深達(dá)粘膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎癥,伴充血,淋巴水腫,管擴(kuò)張,淋巴組織增生和纖維組織增生.腸壁全層病變至腸腔狹窄可發(fā)生腸梗阻.潰瘍性穿孔引起的局部膿腫,或穿透至其他腸段,器官,腹壁,形成內(nèi)瘺或外瘺.腸壁漿膜纖維素滲出,慢性穿孔均可引起腸粘連.起病大多隱匿,緩漸,從發(fā)病至確診往往需數(shù)月至數(shù)年.病程呈慢性,長(zhǎng)短不等的活動(dòng)期與緩解期交替,有終生復(fù)發(fā)傾向.少數(shù)急性起病,可表現(xiàn)為急腹癥,酷似急性闌尾炎或急性腸梗阻.本病臨床表現(xiàn)在不同病例差異較大,與病變性質(zhì),部位,病期及并發(fā)癥有關(guān).一,消化系統(tǒng)表現(xiàn)（一）腹痛為最常見(jiàn)癥狀.多位于右下腹或臍周,間歇性發(fā)作,常為痙攣性陣痛伴腹鳴.常于進(jìn)餐后加重,排便或肛門(mén)排氣后緩解.腹痛的發(fā)生可能與腸內(nèi)容物通過(guò)炎癥,狹窄腸段,引起局部腸痙攣有關(guān).腹痛亦可由部分或完全性腸梗阻引起,,此時(shí)伴有腸梗阻癥狀.出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯壓痛,提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)膿腫形成.全腹劇痛和腹肌緊張,可能系病變腸段急性穿孔所致.（二）腹瀉亦為本病常見(jiàn)癥狀之一,主要由病變腸段炎癥滲出,蠕動(dòng)增加及繼發(fā)性吸收不良引起.腹瀉先是間歇發(fā)作,病程后期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性.糞便多為糊狀,一般無(wú)膿血和粘液.病變涉及下段結(jié)腸或肛門(mén)直腸者,可有粘液血便及里急后重.（三）腹部包塊約件于10%-20%患者,由于腸粘連,腸壁增厚,腸系膜淋巴結(jié)腫大,內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致.多位于右下腹與臍周.固定的腹塊提示有粘連,多已有內(nèi)瘺形成.（四）瘺管形成因透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而成.瘺管形成是克羅恩病的臨床特征之一,往往作為與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別的依據(jù).瘺分內(nèi)瘺和外瘺,前者可通向其他腸段,腸系膜,膀胱,輸尿管,陰道,腹膜后等處,后者通向腹壁或肛周皮膚.腸段之間內(nèi)瘺形成可致腹瀉加重及營(yíng)養(yǎng)不良.腸瘺通向的組織與器官因糞便污染可致繼發(fā)性感染.外瘺或通向膀胱,陰道內(nèi)瘺均可見(jiàn)糞便與氣體排出.（五）肛門(mén)直腸周?chē)∽儼ǜ亻T(mén)直腸周?chē)浌?膿腫形成及肛裂等病變,見(jiàn)于部分患者有結(jié)腸受累者.請(qǐng)相信醫(yī)院的治療.積極配合治療就是!謝謝!

對(duì)于克隆病，要及時(shí)選擇正確有效的療法進(jìn)行積極治療。EGF階梯免疫重組療法是目前臨床治療炎癥性腸病的微創(chuàng)、無(wú)痛的新特效療法。有著良好的技術(shù)保障，此療法是諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)成果臨床轉(zhuǎn)化成果，效果更佳明顯。

對(duì)于克隆病，要及時(shí)選擇正確有效的療法進(jìn)行積極治療，MHR免疫階梯重組療法嚴(yán)格采用診斷、評(píng)估、治療、康復(fù)的國(guó)際最高標(biāo)準(zhǔn)診療流程，因人而異，用標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化、個(gè)性化的MHR免疫階梯重組方案對(duì)炎癥性腸病患者進(jìn)行綜合免疫治療，力爭(zhēng)達(dá)到治療效果最大化。