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76歲老人肺部發(fā)現(xiàn)腫塊，性質(zhì)不明，家屬擔(dān)心穿刺活檢有傷害，想了解其他檢查手段、petct 的可行性及準(zhǔn)確率，以及適合的治療方式。 1. 檢查手段：除穿刺活檢外，還可考慮支氣管鏡檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查、血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。支氣管鏡檢查能直接觀察支氣管內(nèi)情況，獲取組織樣本；痰細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)分析痰液中的細(xì)胞來(lái)判斷；血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于輔助診斷。 2. Petct 可行性及準(zhǔn)確率：petct 對(duì)于判斷肺部腫塊的性質(zhì)有一定幫助，準(zhǔn)確率相對(duì)較高，但也并非絕對(duì)準(zhǔn)確，可能存在假陽(yáng)性和假陰性。 3. 治療方式選擇：保守治療適用于腫塊性質(zhì)良性、患者身體狀況較差或無(wú)法耐受手術(shù)的情況。手術(shù)治療則適用于腫塊惡性、患者身體條件允許且沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌證。 4. 保守治療方法：包括藥物治療，如使用抗生素控制炎癥、止咳祛痰藥緩解癥狀、免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)免疫力等；以及定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫塊變化。 5. 手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心肺功能障礙等，但在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和操作下，風(fēng)險(xiǎn)可盡量降低。 對(duì)于高齡患者肺部腫塊的診斷和治療，需要綜合考慮多種因素，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的方案。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。

你好，根據(jù)CT描述腫塊的形態(tài)呈毛刺樣，考慮占位性病變可能性大。pctCT檢查也不容易明確定性。如果pctCT做完還不能定下來(lái)，最后還是要做穿刺的?？寡缀笾委?，如果占位還在。則考慮腫塊。為了定性還是要穿刺取病理的。畢竟病理才是確診的最后依據(jù)。穿刺創(chuàng)傷性很小，偶爾會(huì)并發(fā)氣胸。希望對(duì)你有幫助。

你好,腫瘤分惡性和良性只有作病理才能確診.良性腫瘤生長(zhǎng)較慢無(wú)不適癥狀可以不用治療，，如果是惡性腫瘤，最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見(jiàn)效快，但病人痛苦且容易復(fù)發(fā)，而中藥可以彌補(bǔ)西醫(yī)的缺點(diǎn)和不足，祁?yuàn)W牌紅豆杉中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等抗癌藥物可改善增強(qiáng)體質(zhì)，扶祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力，防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，還可以延長(zhǎng)患者生命，減少患者痛苦。

發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤，性質(zhì)不確定如果腫塊位于肺門處，可以行纖維支氣管鏡檢查；如果距離肺門較遠(yuǎn)，就只能用穿刺取活檢來(lái)確定性質(zhì)了。PET是臨床診斷肺癌的主要檢查，比CT要準(zhǔn)確的多，除了病理結(jié)果以外，PET的結(jié)果也是可以作為診斷依據(jù)的。如果確定性質(zhì)是惡性的，高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，最好是保守治療。

患者76歲，5年前胸部檢查CT示右肺上葉病灶，一月前因咳嗽咳痰于醫(yī)院行CT檢查示肺部有一腫塊（3cm*4cm）較前變化不大。報(bào)告稱：右肺上葉可見(jiàn)一團(tuán)塊狀高密度影，邊緣可見(jiàn)長(zhǎng)毛刺。癌胚抗原（18.88ng/ml）異常。曾行肺炎治療，有好轉(zhuǎn)。腫瘤要明確病理，有穿刺和支氣管鏡兩個(gè)選擇，考慮病灶的位置決定。如果你要明確病理性質(zhì)，必須要做。PETCT無(wú)法明確病理性質(zhì)，但是可以明確是不是腫瘤，如果確定是肺癌，患者做不了化療和放療，還可以做分子靶向治療。如果是早期肺癌，建議可以做手術(shù)盡量做了，如果是晚期就不要做了。