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23 歲男性持續(xù)咳嗽伴多種癥狀如何診斷

2025-03-20 10:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：男23歲北京西城區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：我之前有幾天天天早上起來(lái)就嗓子痛，然后現(xiàn)在一個(gè)星期了，就是咳嗽，干咳，無(wú)痰，感覺(jué)上呼吸道有東西，但是咳不出來(lái)，現(xiàn)在咳嗽的我腹肌都出來(lái)了，嗓子腫痛，頭疼，不想吃東西。想得到怎樣的幫助：拜托初診一下我到底是怎么了??？咳嗽的我好難受啊，肚子一用力就痛，好幾天都不好好吃東西了，現(xiàn)在眼睛都凹下去了…曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：氨茶堿0.2g*3/每日，后與咳痰凈片，川貝雪梨膏合用，都未起到根本作用，鎮(zhèn)咳止咳效果一般，現(xiàn)又與阿奇霉素合用兩天仍未見(jiàn)效果。無(wú)過(guò)敏、遺傳病史。

回答4
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李梅梅主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸內(nèi)科

23 歲男性，晨起嗓子痛，后持續(xù)干咳、嗓子腫痛、頭疼、食欲不振，多種藥物治療效果不佳。可能是上呼吸道感染、咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、支原體肺炎等。 1.上呼吸道感染：多由病毒引起，可導(dǎo)致咽痛、咳嗽等癥狀。治療以對(duì)癥為主，如使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛和發(fā)熱。 2.咽炎：咽部炎癥可引起嗓子腫痛和咳嗽?？墒褂脧?fù)方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片。 3.支氣管炎：炎癥刺激可致咳嗽。需使用抗生素如阿莫西林，配合止咳藥如右美沙芬。 4.咳嗽變異性哮喘：以干咳為主?？晌胩瞧べ|(zhì)激素如布地奈德，口服茶堿類藥物如茶堿緩釋片。 5.支原體肺炎：支原體感染所致。常用藥物有阿奇霉素、羅紅霉素等。患者癥狀持續(xù)未緩解，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如血常規(guī)、胸片等，以明確診斷，對(duì)癥治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，避免勞累和刺激性食物。
2025-03-21 00:32

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

病情分析：你好。根據(jù)你的描述考慮是支氣管炎引起。支氣管炎一般是由于病毒、細(xì)菌、物理因素、化學(xué)刺激、過(guò)敏引起支氣管黏膜廣泛急性炎癥導(dǎo)致的，一般以咳嗽為主，早期是干咳或少量痰液，加重的話有痰量增多，痰中帶血等問(wèn)題，胸骨后有灼痛或鈍痛，胸悶，全身表現(xiàn)有發(fā)熱，頭痛全身不適，一周內(nèi)消失，一般久治不愈就可能發(fā)展成慢支，治療主要是注意保暖，適當(dāng)休息，多喝水，藥物采用對(duì)癥處理，解熱的用阿司匹林，止干咳用咳必清，祛痰可以用10%氯化銨或棕色合劑，如果有哮喘那么用解痙藥，氨茶堿，然后抗菌消炎，復(fù)方新諾明，青霉素，紅霉素或頭孢類。
2016-01-19 03:49

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耿入峰醫(yī)師

張家口市第五醫(yī)院

二級(jí)

內(nèi)科

應(yīng)考慮一下：1。慢性支氣管炎可能。2。肺結(jié)核可能。3。有無(wú)服用如洛丁新之類的藥物史。4。慢性咽炎。5。有無(wú)心功能方面的異常。建議可去醫(yī)院行胸片，PPD，痰培養(yǎng)，痰找脫落細(xì)胞，心超等檢查，必要時(shí)可行CT等進(jìn)一步檢查。
2016-01-18 21:35

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

可以使用擴(kuò)張支氣管藥物β2受體激動(dòng)劑和抗炎藥物糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的，同時(shí)可以就中醫(yī)進(jìn)行細(xì)致的調(diào)理
2016-01-18 18:14

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