淋病復(fù)發(fā)疑合并非淋,用藥治療后相關(guān)疑問
詳細(xì)病情:今年3分淋病復(fù)發(fā),懷疑是合并有非淋,沒有到醫(yī)院去檢查,是自己買藥治療的。先是肌注了3支壯觀霉素,然后一直在服用阿奇霉素和鹽酸洛美沙星「諾靈盾」以及清淋顆粒沖劑,2個星期前換成了阿奇霉素分散片「悅來」和鹽酸洛美沙星以及清淋顆粒沖劑。大約在一個星期前,癥狀消失,但仍在堅持服藥。可是今天中午起來的時候,用手?jǐn)D壓,尿道口下端出現(xiàn)了少量白色,接近透明的物質(zhì),但仍沒有尿痛的感覺。請問醫(yī)生,這是否非淋還沒治好的表現(xiàn)?咨詢目的:想請教一下醫(yī)生,按照我上面所說的服用藥物治療「阿奇霉素分散片和鹽酸洛美沙星,清淋顆粒沖劑」是否可行?癥狀消失后,是否能說明非淋已經(jīng)治好,還需要服用多久的藥物?是否需要換藥服用?如果需要換藥,請醫(yī)生推薦幾種療效好的。其它:請醫(yī)生詳細(xì)逐個回復(fù)我的三個問題,麻煩了,頓首以謝!第一次問題補充:感謝hailong19839999的熱心解答,但我想問的是我現(xiàn)在所服用的藥物,是否對非淋存在較好的治療效果,以及癥狀消失后,還需要服用多久才能停藥〔因為醫(yī)生告訴我,要停藥一個月后,才能到醫(yī)院復(fù)查是否已經(jīng)治療好〕。最后才是詢問是否需要換藥治療。如hailong19839999所說的,采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,該采用哪幾種藥物?不知能否詳細(xì)些。謝謝了。
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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淋病復(fù)發(fā)且懷疑合并非淋,自行用藥后癥狀消失但又出現(xiàn)新情況,對于所用藥物效果、癥狀消失后用藥時長及是否換藥存在疑問。下面為您詳細(xì)解答。 1. 藥物效果:阿奇霉素分散片和鹽酸洛美沙星對非淋有一定治療作用。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制病原體蛋白質(zhì)合成。鹽酸洛美沙星是喹諾酮類藥物,通過抑制細(xì)菌 DNA 旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用。但非淋的病原體多樣,如支原體、衣原體等,對藥物敏感性不同。 2. 用藥時長:癥狀消失后,一般建議繼續(xù)用藥 7-14 天,以鞏固療效,減少復(fù)發(fā)。但具體時長需根據(jù)個體情況和病原體種類決定。 3. 是否換藥:如果用藥后效果不佳或出現(xiàn)耐藥,可考慮換藥。如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、左氧氟沙星等。但換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 4. 非淋介紹:非淋是指除淋病奈瑟菌以外的其他病原體引起的尿道炎,常見病原體有支原體、衣原體等。癥狀包括尿道口分泌物、尿痛等。 5. 治療原則:治療非淋應(yīng)先明確病原體,根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素。同時,治療期間應(yīng)避免性生活,注意個人衛(wèi)生。 總之,自行用藥存在風(fēng)險,建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療,遵循醫(yī)生的建議調(diào)整用藥。
2025-03-19 13:14
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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以上藥可以用。已用有十年了。
2016-01-19 11:10
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,非淋性尿道炎經(jīng)過抗生素治療是可以痊愈的.采用廣譜抗生素療法,并且強調(diào)要連續(xù)不間斷,用藥要規(guī)則,足量,徹底治療.四環(huán)素每天4次,每次500毫克,口服共14天.紅霉素每天4次,每次500毫克,共7天.強力霉素每天兩次,每次100毫克,共7天.美滿霉素每日兩次,每次200毫克,第2天起改為每次100毫克,每日兩次,共8天.氟哌酸對衣原體有一定的療效,每日400毫克,連續(xù)7天-10天.若非淋性尿道炎不經(jīng)治療,約70%的患者在6個月內(nèi)癥狀可完全消失,但癥狀消失并不意味著疾病已治愈,需經(jīng)分泌物培養(yǎng)證實.
2016-01-19 07:24
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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目前西醫(yī)治療非淋菌性尿道炎的藥物較多,主要有四環(huán)素族、喹諾酮類以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,他們有的干擾或抑制病原體蛋白合成,有的作用于DNA解旋酶或致使DNA曲旋狀開裂,從而殺死病原體,有的可與病原體蛋白結(jié)合,使其死亡,但總的來講,這些藥物雖有較好的療效,卻又普遍存在耐藥菌株增加,復(fù)發(fā)率高,藥物副作用大等問題。中醫(yī)藥治療泌尿生殖系感染性疾病有悠久的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗,療效肯定,副作用小,復(fù)發(fā)率低,中醫(yī)藥治療非淋菌性尿道炎研究起步較晚,但因其具有復(fù)方(處方上只有一種藥,叫單方;有幾種或幾十種藥,叫復(fù)方)使用,不易產(chǎn)生耐藥菌株;可與西藥協(xié)同,提高療效;且副作用小,具有簡便安全等優(yōu)點。針對患者的不同病情,不同發(fā)展階段,可以分別采用中藥為主,西藥輔助;中西藥并重;西藥為主,中藥輔助的療法。從臨床實際療效看,運用中藥可以克服西藥的局限性,中西醫(yī)結(jié)合治療非淋菌性尿道炎有著較強的優(yōu)勢。但是,中醫(yī)治療非淋菌性尿道炎也存在一些問題,如診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)療效判定的客觀性有待進一步加強,臨床和實驗研究相關(guān)性也需要加強,實驗數(shù)據(jù)為臨床提供確實佐證和指導(dǎo)等方面不夠。
2016-01-18 19:44
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