46 歲男性突發(fā)腦干出血 11 天，病情復雜，如何應對？
男，46歲，往體建，突發(fā)腦干出血10毫升，已住院11天，有輕微意識，第六至七天時右腿能輕微動下，右眼能勉強睜開，第11天檢查，腦水腫，腦干還有積血，無意識，現(xiàn)氣管切開，上呼吸機，自主呼吸不穩(wěn)定，血壓有時高，用降壓后平穩(wěn)
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回答3
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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腦干出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者目前病情較重。涉及腦水腫、積血、意識障礙、呼吸與血壓問題等。治療包括藥物、手術(shù)、康復等多種方法，同時要密切監(jiān)測生命體征。 1. 疾病原理：腦干是生命中樞，控制呼吸、心跳等重要功能。出血會壓迫周圍組織，影響神經(jīng)功能。 2. 腦水腫處理：常使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物減輕腦水腫。 3. 積血吸收：可使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等，促進積血吸收。 4. 控制血壓：選擇硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥，維持血壓穩(wěn)定。 5. 呼吸支持：通過氣管切開和呼吸機輔助呼吸，保證氧氣供應。 6. 康復治療：病情穩(wěn)定后，進行康復訓練，如肢體功能鍛煉、語言訓練等。 腦干出血病情危急，治療復雜，需要多學科協(xié)作，患者和家屬要積極配合治療，爭取較好的預后。
2025-03-20 03:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)描述來看，患者的情況還是較嚴重的，所以積極的住院治療還是有必要的，應該到正規(guī)醫(yī)院的ICU進行診治，注意生命體征的變化，?？祻?。
2016-01-19 00:31
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腦水腫一般七天水腫開始慢慢消退。需要用很長時間的脫水劑來降顱壓減輕腦水腫，病人能否康復就看出血量和吸收的情況了。家人要做好護理，多按摩按摩下肢后背，防止出現(xiàn)下肢靜脈栓塞和褥瘡。
2016-01-18 18:37
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