61歲男性胃潰瘍,是否需手術(shù)及可否保守治療
患者信息:男60歲湖北武漢病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我父親胃潰瘍好幾年了,基本上春天會(huì)覺(jué)得疼痛,吃藥后就不痛了。前幾天去醫(yī)院做了胃鏡和樣本檢查,潰瘍?cè)谖缚?,面積0.8cm*1.2cm,淺表性胃炎,十二指的什么問(wèn)題。這次取的樣本沒(méi)有看出什么問(wèn)題。醫(yī)生說(shuō)建議重取樣本,并說(shuō)建議直接做手術(shù),手術(shù)費(fèi)四五萬(wàn)。我想知道是不是一定要做手術(shù)切除胃潰瘍?我父親今年61歲,我擔(dān)心動(dòng)手術(shù)傷元?dú)?,是否藥物就可以治療?我父親的壞毛病是抽煙、喝酒、喝綠茶很?chē)?yán)重。非常感謝!想得到怎樣的幫助:需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?可否保守治療?如果動(dòng)手術(shù),大概多少錢(qián)?曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:近幾年春天的時(shí)候會(huì)胃痛,吃藥后不痛。,得過(guò)帶狀皰疹,無(wú)其他遺傳病史。
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回答5
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張建波 副主任醫(yī)師
牡丹江市婦幼保健院
三級(jí)甲等
皮膚科
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胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的損傷。對(duì)于這位患者,是否手術(shù)取決于多種因素,如潰瘍的性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及治療效果等。 1. 潰瘍性質(zhì):若潰瘍經(jīng)病理檢查存在惡變傾向,或?yàn)閻盒詽?,手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如果疼痛頻繁、劇烈,藥物難以控制,影響生活質(zhì)量,也需考慮手術(shù)。 3. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,能夠耐受手術(shù),可增加手術(shù)的可行性。 4. 并發(fā)癥:如有出血、穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)往往是首選。 5. 治療效果:經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療,潰瘍?nèi)圆挥匣蚍磸?fù)發(fā)作,手術(shù)可能更利于康復(fù)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)給出最適合患者的治療方案?;颊邞?yīng)戒煙戒酒,改善生活習(xí)慣。同時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)院,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定治療方式。
2025-03-19 22:27
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這位朋友,不一定需要手術(shù),建議查胃鏡,或上消化道造影,需要根據(jù)具體情況而定,如果潰瘍面不大,沒(méi)有惡變的跡象可以保守治療.
2016-01-19 13:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一般胃潰瘍,是需要做注意飲食,禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物,可以做口服得必泰和奧美拉唑膠囊和嗎丁啉和阿莫西林做對(duì)癥治療!一般是可以好轉(zhuǎn)康復(fù)的!
2016-01-19 05:50
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,可以不動(dòng)手術(shù)的.身體沒(méi)有變化,不會(huì)有影響的.
2016-01-19 01:55
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般說(shuō),胃潰瘍病人經(jīng)過(guò)用抗酸劑,抗膽堿藥物及H2受體拮抗劑的治療,潰瘍是可以治愈的.但出現(xiàn)下列情況時(shí)要考慮手術(shù)治療: (1)胃潰瘍合并出血,尤其是病人年齡在45歲以上的,往往有動(dòng)脈硬化,一旦大量出血,不易停止,宜緊急施行手術(shù).還有慢性潰瘍的病人,曾多次大量出血而且間隔時(shí)間較短,或雖出血量不多但反復(fù)發(fā)作者,也可考慮手術(shù)治療.另外持續(xù)出血,經(jīng)8小時(shí)內(nèi)輸血400—800毫升,血壓仍不平穩(wěn)或情況仍無(wú)好轉(zhuǎn)者,也應(yīng)手術(shù)治療. (2)胃潰瘍合并穿孔,尤其是以往頻繁發(fā)作,癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥的病人,或在飽食下穿孔的病人,均應(yīng)于發(fā)病6—12小時(shí)內(nèi)施行緊急手術(shù). (3)潰瘍久治不愈或反復(fù)發(fā)作者. (4)巨大潰瘍,一般指潰瘍超過(guò)3厘米,同時(shí)伴有低胃酸.疑有惡性變者. (5)潰瘍合并幽門(mén)梗阻,經(jīng)內(nèi)科治療不緩解者,因?yàn)檫@種梗阻多由于潰瘍反復(fù)發(fā)作致幽門(mén)口瘢痕形成,藥物治療很難奏效. 應(yīng)該指出,隨著內(nèi)科治療的進(jìn)展,需要手術(shù)治療的胃潰瘍病人越來(lái)越少,所以手術(shù)的選擇要慎重,要掌握好適應(yīng)證.希望我的回答可以幫助到你的.
2016-01-18 22:13
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