胃病長期不愈且癥狀加重,需做胃鏡嗎?
我有胃病兩年多了,近段時(shí)間胃總是痛,看過幾次都看不好,主要癥狀:惡心,食欲差,進(jìn)食痛,泛酸比較嚴(yán)重,有一個(gè)月反酸,胸痛,一天24小時(shí)總感覺喉嚨食管很不舒服,夜間,睡覺時(shí)比早上反酸癥狀明顯,第二天早上喉嚨很干,很痛,一天比一天嚴(yán)重,今天發(fā)現(xiàn)痰里帶血,請(qǐng)問我應(yīng)該照胃鏡檢查嗎?
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回答5
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許吉成 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科一病房
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胃病長期不愈且癥狀加重,如惡心、食欲差、進(jìn)食痛、泛酸、胸痛、喉嚨食管不適等,痰中帶血,這種情況需要綜合考慮多種因素,包括疾病的嚴(yán)重程度、癥狀的特點(diǎn)、既往治療效果等。 1. 疾病嚴(yán)重程度:長期的胃部不適且癥狀逐漸加重,可能提示胃部病變?cè)谶M(jìn)展,如胃炎加重、胃潰瘍形成甚至胃部腫瘤等,需要進(jìn)一步檢查明確。 2. 癥狀特點(diǎn):泛酸嚴(yán)重、胸痛、喉嚨食管不適,可能是胃酸反流導(dǎo)致食管和咽部損傷,胃鏡能直觀查看損傷情況。 3. 既往治療效果:多次治療效果不佳,可能是病因未明確或治療方案不恰當(dāng),胃鏡有助于明確病因并調(diào)整治療。 4. 痰中帶血:這一癥狀需要警惕,可能與胃部疾病有關(guān),也可能是呼吸系統(tǒng)問題,胃鏡檢查可協(xié)助判斷。 5. 預(yù)防惡變:長期胃病有惡變的風(fēng)險(xiǎn),通過胃鏡檢查及病理活檢,能早期發(fā)現(xiàn)并處理惡變傾向。 綜上所述,對(duì)于這種長期不愈且癥狀加重的胃病,建議進(jìn)行胃鏡檢查,以明確診斷,制定更有效的治療方案。
2025-03-20 17:00
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胃酸反流多用奧美拉唑治療堅(jiān)持用藥的,是容易耐藥,不要吃辣的,不能喝酒,不吃刺激性的,粗糙的醫(yī)生詢問:
2016-01-19 12:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好這種情況考慮是有胃炎或者胃潰瘍的可能的,我建議您到醫(yī)院做個(gè)胃鏡或者鋇餐的透視,明確病因后在進(jìn)行治療是比較妥當(dāng)?shù)?如果暫時(shí)不想檢查的話我建議您服用奧美拉唑+阿莫西林+香砂養(yǎng)胃丸進(jìn)行治療即可同時(shí)注意一下幾個(gè)方面1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復(fù)安,飯前半小時(shí)服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.
2016-01-19 12:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是胃酸反流,口服奧美拉唑膠囊,早飯前30分鐘口服,晚上睡覺前口服一次,莫沙比利片,并且禁忌辛辣硬食物,煙酒
2016-01-19 10:59
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況可能是反流性食管炎,治療主要是用正確胃動(dòng)力藥物和抑制胃酸分泌的藥物。飲食要規(guī)律,飲食避免辛辣刺激、油膩食物,清淡飲食為主,戒煙酒,注意休息,避免勞累。增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物可以用嗎丁啉,抑制胃酸的藥物可以用奧美拉唑膠囊。蓋衛(wèi)平也可以用。醫(yī)生詢問:
2016-01-19 10:14
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