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75歲男性肝硬化腹水反復(fù)如何有效治療

你好醫(yī)生,求助咨詢,男患者75歲肝硬化11年了,去年5月有過(guò)一次嘔血今年8月肝硬化腹水開(kāi)始是乳糜色現(xiàn)在有些血色,三個(gè)月了,9月在哈醫(yī)大醫(yī)院治療回家后10月又復(fù)發(fā)在哈市傳染病院治療一月回家后又復(fù)發(fā),肝硬化腹水怎么治療最有效?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳曉星 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化腹水是肝硬化常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、穿刺引流、病因治療、支持治療等。 1.藥物治療:常用藥物有利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米;補(bǔ)充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓;使用血管活性藥物如特利加壓素改善腎血流。 2.飲食調(diào)整:限制水和鈉的攝入,避免加重腹水。增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚(yú)肉、雞肉等。 3.穿刺引流:對(duì)于大量腹水,可進(jìn)行穿刺放液,但需注意速度和量,避免出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。 4.病因治療:如抗病毒治療,針對(duì)乙肝、丙肝等病因進(jìn)行相應(yīng)的抗病毒藥物治療。 5.支持治療:保證充足的休息,避免勞累。補(bǔ)充維生素和微量元素,維持身體的正常代謝。 肝硬化腹水的治療需要綜合多種方法,且患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意生活中的飲食和休息,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

    2025-03-20 05:52
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,早期在肝功能代償期(簡(jiǎn)稱代償期):由于肝臟代償功能較強(qiáng),癥狀不明顯;可有乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐,左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀。祝你健康。

    2016-01-19 13:20
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    肝硬化需做哪些檢查?1、影像學(xué)檢查:肝、膽、脾B超探查.肝臟B超是評(píng)估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的方法.2、病原學(xué)檢查:包括乙肝兩對(duì)半檢查和HBVDNA.乙肝表面抗原陽(yáng)性是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志,HBeAg和HBV-DNA陽(yáng)性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo).3、肝功能:例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、甲胎蛋白等.通過(guò)肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重.肝硬化出現(xiàn)肝腹水一定要引起特別注意了,排水只可以緩解癥狀,只要肝硬化得不到有效治療,腹水就無(wú)法徹底消除,治療應(yīng)以抗纖維化促進(jìn)肝細(xì)胞再生為主,目前中醫(yī)西醫(yī)都無(wú)特效療法,建議服用含中藥五味子和微量元素硒的體恒健牌養(yǎng)肝片,對(duì)消除腹水效果佳,且肝硬化患者多補(bǔ)硒可有效預(yù)防肝纖維化,預(yù)防肝癌。

    2016-01-19 08:03
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    出現(xiàn)腹水說(shuō)明到了肝硬化的失代償期,也就是說(shuō)比較嚴(yán)重的階段,目前針對(duì)肝硬化腹水的治療,只有采取生物治療的方式,通過(guò)治療患者纖維化病變的肝細(xì)胞重建患者的肝功能。同時(shí)排出腹水,使患者恢復(fù)健康達(dá)到徹底抑制病情發(fā)展使患者逐漸康復(fù),希望患者盡早治療,不要耽誤病情

    2016-01-19 02:01
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,超聲及口檢查不僅可顯示少量的腹水還可顯示肝臟的大小肝臟包膜的光滑度肝內(nèi)占位性病變心臟的大小結(jié)構(gòu)心臟流人道及流出道的情況血流情況腎臟的大小形態(tài)結(jié)構(gòu)等心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律的變化心臟供血情

    2016-01-19 00:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時(shí)或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

腹脹 腹水
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  • 胥婕

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):感染性疾病特別是病毒性肝炎的臨床診治。 詳情»

  • 陳積圣

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 周穎奇

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治肝硬化、門脈高壓、膽管癌、胰腺癌、后腹膜腫瘤等疾病。 詳情»

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