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53 歲男性左下肢青霉菌感染如何用藥

2025-03-20 10:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：53詳細(xì)病情及咨詢目的：左下肢感染反復(fù)輸液，現(xiàn)經(jīng)抽取膿液菌檢，為青霉菌感染。紅腫。藥敏試驗(yàn)，對(duì)慶大、丁胺、頭胞呋新、氯霉素、妥布霉素敏感。但是這些藥毒性很大，請(qǐng)問專家還有好藥嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：三周左右目前一般情況：血壓１５０／１００。脈搏７５體重５６，納差，睡眠好，大小便好病史：痛風(fēng)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：２００４年１２月１８日做過(guò)左下肢大隱Ｖ手術(shù)，術(shù)后左下肢下段浮腫，并在踝關(guān)節(jié)處有感染紅腫，經(jīng)多次反復(fù)消炎，無(wú)效。輔助檢查：拍片：骨頭無(wú)問題

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

劉一帆副主任醫(yī)師

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53 歲男性左下肢青霉菌感染，經(jīng)藥敏試驗(yàn)對(duì)多種藥物敏感，但擔(dān)心其毒性。治療需綜合考慮，包括疾病特點(diǎn)、藥物選擇、患者身體狀況、治療注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：青霉菌感染會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。若不及時(shí)有效治療，可能會(huì)引起感染擴(kuò)散，影響肢體功能。 2. 藥物選擇：除了藥敏試驗(yàn)中敏感的藥物，還可考慮使用氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等抗真菌藥物。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 患者狀況：患者有痛風(fēng)病史，且目前血壓偏高、納差，治療時(shí)需關(guān)注這些情況，避免藥物相互作用及加重原有疾病。 4. 治療方式：在藥物治療的同時(shí)，可能需要對(duì)局部進(jìn)行清創(chuàng)處理，以促進(jìn)感染恢復(fù)。 5. 注意事項(xiàng)：治療期間要注意休息，抬高患肢，促進(jìn)血液回流。保持感染部位清潔，避免再次感染。總之，對(duì)于左下肢青霉菌感染，應(yīng)綜合考慮多方面因素，選擇合適的治療方案，并密切觀察病情變化。
2025-03-20 17:58

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