11 歲女孩患過敏性紫癜，現(xiàn)疑似紫癜性腎炎，用藥如何調(diào)整？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：殷霄晴，病例。11歲，女，11月29號(hào)剛開始腹痛、嘔吐、小腿上出現(xiàn)米粒大左右的紅點(diǎn)。按消化不良治療了4天，第五天按過敏性紫癜治療的。12月15號(hào)尿出現(xiàn)了一個(gè)蛋白，現(xiàn)在尿檢查正常。吃了激素藥10天了。不知是不是紫癜性腎炎。曾經(jīng)治療情況和效果：我們濮陽市人民醫(yī)院開的藥是:維生素C片1片三次，鹽酸左西替利嗉片1片一次，裸花自主分散片3片兩次，葡萄糖酸鈣片2片三次，蘆丁片1片三次，醋酸潑你松片早2片、晚1片。12月7號(hào)住院，13號(hào)出院。想得到怎樣的幫助：去北京專家說是紫癜性腎炎，開了中藥、西藥。原來的藥還吃么？激素藥:醋酸潑尼松片早2片、晚1片，還吃么？能停么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉曉力 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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11 歲女孩殷霄晴，起初腹痛、嘔吐、小腿出現(xiàn)紅點(diǎn)，按消化不良治療后按過敏性紫癜治療。尿曾出現(xiàn)蛋白，現(xiàn)正常。已用多種藥及激素 10 天，北京專家診斷紫癜性腎炎并開藥，原藥及激素藥是否繼續(xù)服用需綜合判斷，包括病情變化、藥物作用、副作用、治療方案及個(gè)體差異等。 1.病情變化：需密切觀察紫癜癥狀是否改善，如紅點(diǎn)消退情況、腹痛嘔吐有無緩解。若癥狀減輕，可能為藥物起效。 2.藥物作用：如維生素 C 片有助于增強(qiáng)免疫力；鹽酸左西替利嗪片可抗過敏；裸花紫珠分散片有消炎解毒作用。這些藥物對控制病情有幫助。 3.副作用：激素藥醋酸潑尼松片長期使用可能有肥胖、骨質(zhì)疏松等副作用，要權(quán)衡利弊。 4.治療方案：北京專家新開的中藥、西藥可能是基于更全面的診斷和治療計(jì)劃。 5.個(gè)體差異：每個(gè)孩子對藥物的反應(yīng)不同，要根據(jù)孩子的身體狀況調(diào)整用藥。 總之，對于原藥和激素藥是否繼續(xù)服用，建議家長帶孩子復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合評估后決定，切不可自行增減藥量或停藥。
2025-03-19 18:07
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