長時間咳嗽咳血，胸片疑肺結(jié)核，CA 指標(biāo)高，是肺癌嗎？
長時間咳嗽，近幾天咳血，胸片檢查懷疑是肺結(jié)核，但CA指標(biāo)600多，會是肺癌嗎？胸片擬是肺結(jié)核。
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回答5
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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長時間咳嗽、咳血，胸片疑似肺結(jié)核但 CA 指標(biāo)高，可能是肺結(jié)核，也可能是肺癌，還可能是其他疾病，比如肺炎、支氣管擴張、肺栓塞等。 1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。主要通過抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺癌：與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān)。癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 3.肺炎：多由細菌、病毒感染引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物，如利巴韋林。 4.支氣管擴張：多因反復(fù)呼吸道感染和支氣管阻塞導(dǎo)致。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。治療包括抗感染、祛痰、止血等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支引起。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血。治療常用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等。 出現(xiàn)長時間咳嗽、咳血且 CA 指標(biāo)高的情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、支氣管鏡、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-20 14:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，結(jié)核球有惡變的可能，如果結(jié)核球合并惡變，在臨床上單單從胸片上是比較難鑒別的，特別是對于腫瘤標(biāo)記物明顯增高的，更應(yīng)該注意最好進一步檢查，如果有條件可以行痰涂片找癌細胞，還有可以行支纖鏡活檢明確病理結(jié)果，還可以行核素掃描明確
2016-01-19 15:54
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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大多數(shù)肺癌患者是因為出現(xiàn)肺癌癥狀后去醫(yī)院確診得知。確診時一般都會先做胸片及CT，若發(fā)現(xiàn)有陰影則需做進一步檢查如穿刺檢查及活檢來確診。癌癥確診需要做多次檢查，以免單次誤診?；颊咭部啥嗳准裔t(yī)院嘗試。同時要注意調(diào)理自己的身體，吃些防癌抗癌的中藥如人參皂苷Rh2（護命素,含量16.2%）很有必要，可以控制腫瘤惡化，提高自身抗病能力。g5
2016-01-19 09:05
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回答2
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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您好，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者手術(shù)意義不大，如果擔(dān)心放化療的毒副作用會使病人本來虛弱的身體造成更大的傷害，可以采取中藥治療。
2016-01-18 22:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有可能是，建議進一步行肺部CT或肺纖維支氣管鏡檢查，明確診斷
2016-01-18 21:31
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