33 歲男性高血壓治療后仍頭部不適伴四肢麻木等,原因何在
患者性別:男患者年齡:33問題描述:我2008年5月份因?yàn)轭^沉頭悶,失眠多夢去醫(yī)院檢查,腦CT\TCD\頸部彩超\頸椎核磁共振\腦干誘發(fā)電位\腎彩超\腎上腺彩超\心電圖\血流變等檢查正常,血壓140/100,甘油三脂2.21,后經(jīng)過醫(yī)生診斷為原發(fā)性高血壓,服用降壓藥和其他擴(kuò)張血管的藥物后,血壓降止140-120/90-80,但頭部不適癥狀不減,依然沉悶緊箍,迄今已有9月時(shí)間,特別是最近四肢麻木/疲乏無力,頭部沉悶,心煩咳嗽,周身酸痛,腿腳沉重,請問是什么原因?有可能是什么疾病引發(fā)的.還需做哪些檢查確診
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回答3
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申源生 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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33 歲男性在確診原發(fā)性高血壓并治療后,仍存在頭部不適及四肢麻木等癥狀,可能是血壓控制不理想、頸椎問題、腦血管痙攣、心理因素、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 血壓控制不理想:盡管服用降壓藥后血壓有所下降,但可能未達(dá)到理想水平,仍會影響腦部供血,導(dǎo)致癥狀持續(xù)??烧{(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等。 2. 頸椎問題:長期伏案工作或不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎病變,壓迫神經(jīng)和血管,引起頭部和四肢癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩等治療。 3. 腦血管痙攣:血管痙攣會影響腦部血液循環(huán)??墒褂媚崮仄狡人幬锞徑獐d攣。 4. 心理因素:長期的不適可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,加重軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo)和必要時(shí)的藥物治療,如氟西汀膠囊。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈣等,會導(dǎo)致四肢麻木無力。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查,如 24 小時(shí)動態(tài)血壓監(jiān)測、頸椎 X 線或 CT 檢查、電解質(zhì)檢查等,以明確原因,采取針對性治療。
2025-03-20 22:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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一是腦血管供血不足所致,二是頸椎病所致,三是感冒所致,四是血壓偏高所致,最好到醫(yī)院正規(guī)的治療一段時(shí)間??!
2016-01-19 12:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!是有高血壓病引起的頭痛不適,服用降壓藥物治療和活血通絡(luò)藥物西比靈等.
2016-01-19 08:32
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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