系統(tǒng)性紅斑狼瘡穩(wěn)定后傍晚發(fā)熱怎回事
16年前確診系統(tǒng)性紅班狼瘡，后穩(wěn)定，最近幾天，每到傍晚就有熱度，第一第二天是低熱，第三第四天是高燒41度，今天驗血報告顯示血沉55，其他正常，沒查瘧原蟲，
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回答2
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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情穩(wěn)定多年后又出現(xiàn)傍晚發(fā)熱，可能與疾病活動、感染、藥物熱、其他自身免疫病、惡性腫瘤等有關。 1. 疾病活動：系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身病情波動，導致免疫異常，引起發(fā)熱。需重新評估病情，可能調(diào)整治療方案，如增加糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）的用量。 2. 感染：如細菌、病毒、支原體等感染。通過血常規(guī)、病原學檢查明確感染類型，使用相應的抗感染藥物，如頭孢呋辛、阿昔洛韋、阿奇霉素等。 3. 藥物熱：某些治療藥物可能引起發(fā)熱。需排查可疑藥物，必要時換藥。 4. 其他自身免疫?。喝珙愶L濕關節(jié)炎等，可通過相關自身抗體檢測明確，治療方法因病而異。 5. 惡性腫瘤：需進行腫瘤標志物、影像學等檢查排查。確診后根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術、放化療等治療。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱情況較為復雜，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確原因，進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷和治療。
2025-03-20 21:50
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回答1
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江又平 主治醫(yī)師
張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站
其他
全科
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您好，你現(xiàn)在是確診系統(tǒng)性紅班狼瘡，后穩(wěn)定，最近幾天，每到傍晚就有熱度，第一第二天是低熱，第三第四天是高燒41度，今天驗血報告顯示血沉55，沒查瘧原蟲。我考慮你發(fā)燒就和紅斑狼瘡有關系吧。根據(jù)你的描述你發(fā)燒應該和紅斑狼瘡有關系，建議你去醫(yī)院請專家請教有關注意事項，并且要注意的事情，再確診自己的病情發(fā)展情況，做具體的治療。
2016-01-19 07:07
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