持續(xù)數(shù)月的刺激性干咳伴咳痰帶血等癥狀是何因
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):持續(xù)2,3個月以上的刺激性干咳(常由于外部刺激如冷空氣,運(yùn)動后,氣味,呼吸感染誘發(fā)的無痰的咳嗽),咳痰(痰中帶血)、胸痛(不規(guī)則的隱痛)、胸悶、氣急、。
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回答4
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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刺激性干咳、咳痰帶血、胸痛、胸悶、氣急等癥狀可能由多種原因引起,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、環(huán)境因素等。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:常見的有慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。慢性支氣管炎多因長期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰。肺炎由細(xì)菌、病毒等感染引起,常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染所致,可出現(xiàn)低熱、盜汗、咯血。支氣管擴(kuò)張則因支氣管結(jié)構(gòu)異常,反復(fù)咳嗽、大量膿痰及咯血。 2.心血管疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部淤血,引起咳嗽、胸悶、氣急。 3.免疫系統(tǒng)疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時,也可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀。 4.腫瘤:肺癌是常見的肺部腫瘤,早期可僅有刺激性咳嗽,隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)咯血、胸痛。 5.環(huán)境因素:長期暴露在有害氣體、粉塵環(huán)境中,會刺激呼吸道,引發(fā)咳嗽、胸悶等癥狀。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查,以明確病因,采取針對性治療。
2025-03-20 21:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)咳嗽:為常見的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄,咳嗽加重,多為持續(xù)性,且呈高音調(diào)金屬音。是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時,痰最增高,且呈黏液膿性?! ?2)咯血:由于癌腫組織血管豐富常引起咯血。以中央型肺癌多見,多為痰中帶血或間斷血痰,常不易引起患者重視而延誤早期診斷。如侵蝕大血管,可引起大咯血?! ?3)喘鳴:由于腫瘤引起支氣管部分阻塞,約有2%的患者,可引起局限性喘鳴音。 (4)胸悶、氣急:腫瘤引起支氣管狹窄,特別是中央型肺癌,或腫瘤轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié).腫大的淋巴結(jié)壓迫主支氣管或隆突,或轉(zhuǎn)移至胸膜,發(fā)生大量胸腔積液,或轉(zhuǎn)移至心包發(fā)生心包積液,或有腺麻痹、上腔靜脈阻塞以及肺部廣泛受累,均可影響肺功能,發(fā)生胸悶、氣急,如果原有慢性阻塞性肺病,或合并有自發(fā)性氣胸,胸悶、氣急更為嚴(yán)重。 (5)體重下降消瘦:為腫瘤的常見癥狀之一。腫瘤發(fā)展到晚期,由于腫瘤毒素和消耗的原因,并有感染、疼痛所致的食欲減退,可表現(xiàn)為消瘦或惡液質(zhì)?! ?6)發(fā)熱:一般腫瘤可因壞死引起發(fā)熱,多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎所致,抗生素藥物治療療效不住。肺癌治療現(xiàn)在比較好的方法選擇介入療法:晚期肺癌采用的粒子植入的方法,放射性粒子植入治療技術(shù),是一種將放射源植入腫瘤內(nèi)部,讓其持續(xù)釋放出射線以摧毀腫瘤的治療手段。粒子植入治療技術(shù)涉及放射源,其核心是放射粒子?,F(xiàn)在臨床運(yùn)用的是一種被稱為碘125的物質(zhì)。每個碘125粒子就像一個小太陽,其中心附近的射線最強(qiáng),可最大限度降低對正常組織的損傷。
2016-01-19 17:23
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)咳嗽:為常見的早期癥狀,腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄,咳嗽加重,多為持續(xù)性,且呈高音調(diào)金屬音。是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時,痰最增高,且呈黏液膿性?! ?2)咯血:由于癌腫組織血管豐富常引起咯血。以中央型肺癌多見,多為痰中帶血或間斷血痰,常不易引起患者重視而延誤早期診斷。如侵蝕大血管,可引起大咯血。 (3)喘鳴:由于腫瘤引起支氣管部分阻塞,約有2%的患者,可引起局限性喘鳴音?! ?4)胸悶、氣急:腫瘤引起支氣管狹窄,特別是中央型肺癌,或腫瘤轉(zhuǎn)移到肺門淋巴結(jié).腫大的淋巴結(jié)壓迫主支氣管或隆突,或轉(zhuǎn)移至胸膜,發(fā)生大量胸腔積液,或轉(zhuǎn)移至心包發(fā)生心包積液,或有腺麻痹、上腔靜脈阻塞以及肺部廣泛受累,均可影響肺功能,發(fā)?1000?胸悶、氣急,如果原有慢性阻塞性肺病,或合并有自發(fā)性氣胸,胸悶、氣急更為嚴(yán)重。 (5)體重下降消瘦:為腫瘤的常見癥狀之一。腫瘤發(fā)展到晚期,由于腫瘤毒素和消耗的原因,并有感染、疼痛所致的食欲減退,可表現(xiàn)為消瘦或惡液質(zhì)。 (6)發(fā)熱:一般腫瘤可因壞死引起發(fā)熱,多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎所致,抗生素藥物治療療效不住。肺癌治療現(xiàn)在比較好的方法選擇介入療法:晚期肺癌采用的粒子植入的方法,放射性粒子植入治療技術(shù),是一種將放射源植入腫瘤內(nèi)部,讓其持續(xù)釋放出射線以摧毀腫瘤的治療手段。粒子植入治療技術(shù)涉及放射源,其核心是放射粒子?,F(xiàn)在臨床運(yùn)用的是一種被稱為碘125的物質(zhì)。每個碘125粒子就像一個小太陽,其中心附近的射線最強(qiáng),可最大限度降低對正常組織的損傷。
2016-01-19 08:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肺癌的診斷需要有影像學(xué)支持,確診需要進(jìn)行病理診斷。建議你到規(guī)范化醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相關(guān)檢查,有影像學(xué)體征時可以做肺部組織病理活檢得出最終結(jié)果,并及時進(jìn)行有效治療,祝健康。
2016-01-19 04:59
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