胃角部小彎處潰瘍惡變概率及手術指征是怎樣的?
歲以往診斷治療經過及效果:經檢查,胃角部小彎處可見凹陷上覆白苔,大小約1.0*1.5CM,周邊黏膜充血水腫,其余狀況良好,請問該潰瘍惡變概率有多大,什么情況下必須采取手術??第一次問題補充:(2008-4-1110:26:40)胃鏡檢查報告:食管各段及賁門未件異常,齒狀線清晰.于胃角部小彎處可縣凹陷上覆白苔,大小約1.0*1.5CM,呈類圓形,周遍黏膜充血水腫,取活檢6塊;幽門圓,開放好;球腔無畸形,未見白苔.降部起始部黏膜正常.<BR
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回答5
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陳燁 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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胃角部小彎處潰瘍的惡變概率受多種因素影響,如潰瘍大小、形態(tài)、患者年齡、癥狀、病理檢查結果等。手術指征包括藥物治療無效、嚴重并發(fā)癥、惡變傾向等。 1. 潰瘍大?。阂话銇碚f,較大的潰瘍惡變風險相對較高。直徑超過 2 厘米的潰瘍惡變可能性增大。 2. 形態(tài)特征:邊緣不規(guī)則、底部凹凸不平、質地硬的潰瘍惡變幾率較大。 3. 患者年齡:年齡較大的患者,胃黏膜修復能力下降,惡變風險增加。 4. 癥狀表現(xiàn):如果出現(xiàn)持續(xù)且劇烈的腹痛、消瘦、黑便等癥狀,提示可能惡變。 5. 病理檢查:若活檢發(fā)現(xiàn)有不典型增生、腸上皮化生等,惡變風險上升。 6. 藥物治療效果:經過規(guī)范的藥物治療,如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等,潰瘍仍不愈合,可能需要手術。 7. 嚴重并發(fā)癥:如出現(xiàn)穿孔、大出血等并發(fā)癥,應考慮手術。 總之,對于胃角部小彎處潰瘍,應綜合多種因素評估惡變概率和手術必要性,患者需遵醫(yī)囑定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-03-20 03:29
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好!是巨大潰瘍,而且發(fā)生在胃角,引起高度重視防止癌變.目前避免劇烈運動,防止穿孔出血.你可把胃鏡和病理報告圖片、診斷發(fā)到網上,我看看,看過后給你提出治療意見.或訪問我們的網站,對你會有幫助.于彥芳主任
2016-01-19 13:43
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2016-01-19 08:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患了胃潰瘍你采用以下藥物進行治療即可,奧美拉唑(空腹服用),麗珠得樂(空腹服用),阿莫西林,克拉霉素,注意飲食要有規(guī)律,忌食辛辣刺激性的食物,同時注意一下幾個方面:1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查.連續(xù)服用兩個月就可以徹底治愈的.
2016-01-19 07:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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胃病重在養(yǎng),除了吃藥,自我保健很重要,可制訂合理的飲食制度吃飯少量多餐,定時定量,細嚼慢咽,少說話,不看書報,不看電視;保持思想松弛,精神偷快,禁食酸性高的食物,忌酒,辣,油炸食物.也可以服用保健品,如太陽神猴頭菇胃腸保健口服液效果不錯
2016-01-18 23:33
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