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三十幾歲男性因早年體力勞動(dòng)過(guò)度，現(xiàn)出現(xiàn)胸痛、嘔血癥狀，可能是多種嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性心肌梗死、肺結(jié)核、肺癌等。 1. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，血管破裂可導(dǎo)致出血。癥狀包括上腹部疼痛、嘔血等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2. 食管胃底靜脈曲張破裂：多由肝硬化引起，血管壓力過(guò)高破裂出血。表現(xiàn)為大量嘔血。治療可能包括使用生長(zhǎng)抑素、血管加壓素等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 急性心肌梗死：心肌缺血壞死，可引發(fā)胸痛、嘔血。需立即就醫(yī)，進(jìn)行溶栓或介入治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 肺結(jié)核：結(jié)核桿菌侵襲肺部，可導(dǎo)致咯血、胸痛。治療使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 5. 肺癌：腫瘤侵犯血管可引起咯血、胸痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等。 出現(xiàn)胸痛、嘔血癥狀應(yīng)高度重視，盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療，以免延誤病情。

這種情況是咳血還是嘔血.建議拍胸片檢查.如果是嘔吐血,需要做胃鏡.祝身體健康.

這種情況首先要排除冠心病，你是男性還是女性？多少年齡?有沒(méi)有高血壓，糖尿病，血脂高不高？是否肥胖？這些都是很重要的證據(jù)，必需搞清楚。建議你去醫(yī)院做個(gè)運(yùn)動(dòng)平板心電圖，如果排除了冠心病，就應(yīng)該考慮其他方面系統(tǒng)的疾病。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：

你好,最好拍片確診然后再做治療.如果有什么不清楚可以繼續(xù)提問(wèn),

晚上睡覺(jué)胸口痛，躺下就痛，坐起來(lái)或站起來(lái)就不痛了。動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果：總心搏料：104792；平均心率：67；最慢心率：47次位于22：14：00；最快心率：94次位于17：53：00；室早總數(shù)：57；室上早總數(shù)：3；1.竇性心律2.偶發(fā)房性早搏（3次）部分伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)3.偶發(fā)室性早搏（57次）4.ST-T改變。根據(jù)你的描述考慮為心率失常晚上睡覺(jué)胸口痛，躺下就痛，坐起來(lái)或站起來(lái)就不痛了。以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，建議行胸部正側(cè)位片檢查，根據(jù)結(jié)果決定下一步治療。對(duì)于動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果目前不需要治療。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：