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后牙包不見小可能由多種原因引起，如牙齦炎癥、根尖周病變、牙周膿腫、智齒萌出受阻、牙齦瘤等。 1.牙齦炎癥：牙齦受到細菌感染產(chǎn)生炎癥，導致牙齦紅腫增生，形成牙包。治療通常包括口腔清潔、使用抗菌漱口液，如氯己定含漱液，以及口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.根尖周病變：牙髓感染蔓延至根尖周圍組織，引發(fā)炎癥和膿腫，表現(xiàn)為后牙包。治療一般是根管治療，去除感染牙髓，填充根管。 3.牙周膿腫：牙周袋內(nèi)的化膿性炎癥擴散至深部組織，形成膿腫。需進行牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時切開引流。 4.智齒萌出受阻：智齒在萌出過程中受到阻礙，周圍牙齦發(fā)炎形成牙包。若智齒位置不正，可能需要拔除。 5.牙齦瘤：牙齦局部組織異常增生形成瘤樣病變。較小的牙齦瘤可通過手術切除，較大的可能需要切除部分牙槽骨。 總之，出現(xiàn)后牙包不見小的情況應及時就醫(yī)，明確病因，采取相應的治療措施。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查。

孩子現(xiàn)在4歲后面磨牙已經(jīng)出現(xiàn)問題肯定會影響到孩子的正常咀嚼功能，現(xiàn)在這顆牙齒髓底已經(jīng)穿孔很難再恢復到完全健康的狀態(tài)，現(xiàn)在這種情況也不能拔出這顆牙齒只能是先暫時的保留，最好是找專業(yè)的口腔醫(yī)生把髓底的穿孔先墊起來，然后在進行根管治療，盡可能的消除炎癥。建議找專業(yè)的口腔醫(yī)生進行治療，能保留多久就多久，如果過早的拔出會影響到以后恒牙的替換。導致牙齒髓底穿孔是第一次醫(yī)生的治療失誤。還有就是孩子其他的乳牙有蛀牙一定要及早的修補好，不要再出現(xiàn)很嚴重的時候才治療。