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內(nèi)剛開始吃高血壓藥（西藥），后來停藥。后來感冒過幾次吃過感冒藥（西藥），一段時間手出現(xiàn)麻木感又吃了一段時間（中藥與西藥），前段時間說胃炎又吃了一段時間胃炎的藥（西藥），也就是在同時出現(xiàn)身體上多處起小紅點——癢。B超診斷結(jié)果:肝邊清，形態(tài)正常，表面光滑，邊緣銳利，內(nèi)光點分布細(xì)密增強，未見明顯異?；芈?。肝內(nèi)管道顯示清晰，走行正常，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊形態(tài)正常，壁薄，內(nèi)未見明顯異?；芈暋Ｆ⑿螒B(tài)正常，內(nèi)回聲均勻，未見明顯異?；芈?。胰腺形態(tài)正常，包膜光滑，實質(zhì)回聲均勻，胰管未見增寬。雙腎形態(tài)正常，輪廓清晰，包膜連續(xù)，皮質(zhì)回聲正常，皮、髓質(zhì)分界清晰。集合系統(tǒng)光點無分離，內(nèi)未見明顯異?；芈?。病情分析:你好，病人首先排除了甲乙丙戊等常見病毒性肝炎。B超就是提示有點脂肪肝。肝功能屬于中度損傷。引起肝功能損傷的原因考慮和近期服用的藥物有關(guān)，藥物性肝炎可能性大。當(dāng)然，也不排除有免疫性肝炎的可能性，但免疫性肝炎往往不容易確診，因為這個不像病毒性肝炎一樣，只要陽性就一定是這個病。指導(dǎo)意見:不管什原因引起的，病人這個情況都需要住院治療的。住院需要保肝，降酶，退黃疸治療?？梢杂酶什菟彳眨€原型谷胱甘肽，苦參堿，思美泰，熊去氧膽酸片等藥物治療。飲食要清淡，不要勞累，以后吃藥的時候注意看下說明書，盡量避免用傷肝的藥物。提問人的追問2010-12-1222:34:53劉醫(yī)生，本人最近還小便發(fā)黃，有10多天了，多喝水也感覺還是發(fā)黃?；貜?fù)人的回復(fù)2010-12-136:52:00你好，你的小便發(fā)黃是由于總膽紅素升高引起的，總膽紅素不降下來，再喝水小便也黃。所以，你要盡快按我上面說的去治療。提問人的追問2010-12-1313:40:39劉醫(yī)生，非常感謝你的熱心幫助，我上面提到我在本地幾個醫(yī)院都檢查過，檢查結(jié)果都差不多，給了5位醫(yī)生看過，給出了5種不同的結(jié)論，我非常無奈，想請教你現(xiàn)在這種情況需要如何治療，能給我點建議或者意見嗎？在這里我再附上前面2個月的肝功能檢查單。下面這個是最新的2010年12月12日的檢查結(jié)果（檢查前幾天沒吃過任何藥物，飲食也清淡）1、總蛋白78.0g/L2、白蛋白51.0g/L3、球蛋白27.0g/L4、白球比1.895、總膽紅素60.55umol/L升高6、直接膽紅素23.69umol/L升高7、間接膽紅素36.86umol/L升高8、總膽:直膽2.569、谷丙轉(zhuǎn)氨酶399U/L升高10、谷草轉(zhuǎn)氨酶201IU/L升高11、谷草酶:谷丙酶0.5012、堿性磷酸酶189IU/L13、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶169IU/L升高14、膽堿脂酶858.00IU/L升高15、甲肝抗體陰性16、乙肝表面抗原陰性17、丙肝抗體陰性18、戊型肝炎陰性下面這個是2010年9月份檢查的結(jié)果1、TP總蛋白75g/L2、ALB白蛋白45g/L3、GLB球蛋白30.0g/L4、A/G白球比例1.505、ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶84.0U/L升高6、AST谷草轉(zhuǎn)氨酶93.0U/L升高7、S/L谷草/谷丙1.18、GGT谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶153.0U/L升高9、ALP堿性磷酸酶92.5U/L10、TBIL總膽紅素11.60umol/L11、DBIL直接膽紅素3.10umol/L12、IBIL間接膽紅素8.50umol/L13、TC總膽固醇5.76umol/L下面是2010年10月份的檢查結(jié)果1、TP總蛋白78g/L2、ALB白蛋白46g/L3、GLB球蛋白32.0g/L4、A/G白球比例1.40降低5、ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶51.0U/L升高6、AST谷草轉(zhuǎn)氨酶42.0U/L升高7、S/L谷草/谷丙0.88、GGT谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶280.0U/L升高9、ALP堿性磷酸酶91.8U/L10、TBIL總膽紅素12.50umol/L11、DBIL直接膽紅素2.80umol/L12、IBIL間接膽紅素9.70umol/L劉醫(yī)生B超結(jié)果和我上面貼出來的完全都一樣。請劉醫(yī)生幫我看看，給我出點主意，我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生看了給的說法都不一樣，我不放心啊，都不知道現(xiàn)在需要怎么治療，該信誰的治療方案了。。。這幾個月我母親經(jīng)常吃藥，頭暈高血壓藥，手麻藥，感冒藥，前面1個月說是胃炎，醫(yī)生開了些藥才吃了2次，我母親身體上就起小顆小顆的紅點，很癢，多處都起了，隨即停了藥，換了別的藥吃，現(xiàn)在胃上的問題好了，身上起的小紅點還沒完全好?；貜?fù)人的回復(fù)2010-12-1320:03:52你好，你母親前面兩次的結(jié)果肝功損傷還不明顯，可最近這次就比較明顯了。你看下你母親所吃藥物的說明書，有損傷肝臟可能的都要停用，必須吃的找醫(yī)生換下其他的藥物。起紅點可能是所吃藥物反應(yīng)引起的，會慢慢恢復(fù)的。我是肝病的主治醫(yī)師，其他病我不敢保證如何，但肝病的話，可以照我上面提到的指導(dǎo)意見里的方法進(jìn)行治療即可?；貜?fù)人的回復(fù)2010-12-147:01:48你好，照你母親現(xiàn)在的指標(biāo)，當(dāng)然是住院按照我上面提到的方法治療最好。如果條件有限，那也可以先自己買點藥用下，然后去復(fù)查。自己買藥也可以用我上面提到的藥物。買不到的話就用甘利欣，茵梔黃，肌酐維生素C等輸液。輸液不方便，口服可以用甘利欣膠囊，益肝靈等保肝，茵梔黃口服液，熊去氧膽酸片，克癀膠囊等退黃。治療半月就復(fù)查，指標(biāo)好轉(zhuǎn)可以繼續(xù)這樣治療，不好轉(zhuǎn)還是要住院輸液治療。