氣胸微創(chuàng)手術(shù)后肋間神經(jīng)痛原因及治療
氣胸微創(chuàng)手術(shù)后,無(wú)好轉(zhuǎn)跡象,不知病因及如何治療?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):于2011年1月17日做了氣胸微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)插管時(shí)便劇烈疼痛,術(shù)后氣胸已痊愈,但右側(cè)肋間神經(jīng)從手術(shù)后仍持續(xù)疼痛,轉(zhuǎn)身等動(dòng)作時(shí)還會(huì)劇烈疼痛,導(dǎo)致晚間無(wú)法正常入睡,現(xiàn)以手術(shù)四個(gè)月疼痛無(wú)好轉(zhuǎn)跡象,并從右側(cè)肋間神經(jīng)逐漸向手臂后背發(fā)展,期間去過(guò)很多醫(yī)院都無(wú)法查明病因,疑是肋間神經(jīng)痛但不明原因,已排除帶狀皰疹的可能。現(xiàn)在只能吃加巴噴丁等止痛藥控制疼痛但止痛效果也不明顯,現(xiàn)想知道病因,如何治療,
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅迪青 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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氣胸微創(chuàng)手術(shù)后出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛且持續(xù)不愈,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)炎癥、心理因素、脊柱問(wèn)題、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)肋間神經(jīng)造成了直接損傷,引起疼痛。這種損傷恢復(fù)較慢,需要時(shí)間修復(fù)。 2. 神經(jīng)炎癥:術(shù)后局部的炎癥反應(yīng)可能波及肋間神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)水腫和疼痛。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥。 3. 心理因素:長(zhǎng)期的疼痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒,進(jìn)而加重疼痛感知。必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4. 脊柱問(wèn)題:如胸椎的病變或椎間盤(pán)突出,可能壓迫肋間神經(jīng),引發(fā)疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確,針對(duì)性治療。 5. 其他潛在疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊?、糖尿病等也可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致疼痛。要排查相關(guān)疾病。 總之,對(duì)于氣胸微創(chuàng)手術(shù)后的肋間神經(jīng)痛,需要綜合考慮多種因素,通過(guò)詳細(xì)的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-20 16:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你這個(gè)病情確實(shí)是肋間神經(jīng)痛可能性最大,可能和手術(shù)對(duì)神經(jīng)損傷有關(guān),不過(guò)一般是可能恢復(fù)的建議觀(guān)察一段時(shí)間,如有不適,及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療
2016-01-19 02:44
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什么是帶狀皰疹? 帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周?chē)窠?jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»
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杜冬萍
主任醫(yī)師 副教授
上海市第六人民醫(yī)院
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北京同仁醫(yī)院
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