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回答1
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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你好, 是懷孕7個月多一個星期。這個時候已經(jīng)是晚孕期了, 一定要定期產(chǎn)檢, 隨時了解胎兒的生長發(fā)育情況。這個時候也要避免早產(chǎn)的發(fā)生, 要注意休息, 避免外力撞擊, 禁止同房, 避免重體力勞動和劇烈運動,多吃新鮮水果和蔬菜,忌辛辣刺激的食物。如果有腹痛或陰道流血及時就診。
2018-11-26 15:09
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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動脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴展,在動脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動脈是身體的主干血管,承受直接來自心臟跳動的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進行恰當(dāng)和及時的治療,破裂的機會非常大,死亡率也非常高。在患者情況適當(dāng)穩(wěn)定后,治療方式的選擇主要根據(jù)夾層的類型而定。就目前的治療現(xiàn)狀而言,對于StanfordB型主動脈夾層,以微創(chuàng)腔內(nèi)治療為主。治療的依據(jù)包括以下情況,或者說手術(shù)適應(yīng)癥:夾層持續(xù)擴大,表現(xiàn)為主動脈夾層直徑快速增大、范圍迅速增加、胸腔出血、疼痛無法控制;或是主動脈的主要分支,如腸系膜上動脈、腎動脈缺血。傳統(tǒng)的主動脈夾層微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)在技術(shù)上要求主動脈上至少有1.5cm的錨定區(qū),以防止近端封堵不完全,出現(xiàn)內(nèi)漏。但是,隨著腔內(nèi)修復(fù)器材的改進和腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)的進步,這一指征已擴大,可以通過雜交手術(shù)或各種腔內(nèi)修復(fù)巧術(shù)(煙囪、開窗、模塊分支支架)來治療主裂口距左鎖骨下動脈開口1.5cm以內(nèi)的StanfordB型主動脈夾層。對于裂口位于升主動脈的StanfordA型主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)有學(xué)者在升主動脈放置覆膜支架來隔絕近端夾層裂口,但這一術(shù)式需要特定的解剖條件限定。急性期行升主動脈置換術(shù),孫氏手術(shù)仍是當(dāng)前A型主動脈夾層的主要治療方法
2016-01-19 21:06
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高。近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%,外科治療病死率約30%。遠(yuǎn)端夾層內(nèi)科治療組為20%,外科治療組為50%。內(nèi)科治療組復(fù)發(fā)率高于外科組,故遠(yuǎn)端夾層若條件適宜,應(yīng)選擇外科手術(shù)治療??紤]到手術(shù)條件(醫(yī)生治療水平、醫(yī)院相關(guān)配套設(shè)施等等)、手術(shù)風(fēng)險及經(jīng)濟費用,在我國的國情下有許多患者及家屬會作出內(nèi)科保守治療的選擇,無中醫(yī)治療此病的相關(guān)方法。"
2016-01-19 14:24
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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"主動脈中層囊性變性主動脈中層退行性改變,即膠原和彈力組織退化變質(zhì),常伴囊性改變,被認(rèn)為是主動脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結(jié)締組織遺傳缺損的內(nèi)在特征,尤其多見于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。主動脈夾層,特別是近端夾層常是Marfan綜合征的嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥,有報道,主動脈夾層患者中有6%~9%是Marfan綜合征。近來,也有報道在Noonan和Turner綜合征病人發(fā)生主動脈夾層,囊性中層退行性變可能是其共同問題。在妊娠和主動脈夾層之間有一種未能解釋的關(guān)系。40歲以下女性主動脈夾層約半數(shù)發(fā)生在妊娠期間,且多發(fā)生在妊娠后3月內(nèi)或產(chǎn)褥期的早期,伴Marfan綜合征和主動脈根部擴張的婦女在妊娠期間急性主動脈夾層的危險性增加。血容量、心輸出量及血壓增加,在妊娠期間也可能是危險因素,但尚未被證實。主動脈夾層,做了介入手術(shù),置放了一個SG,stent-graft,金屬支架-人造血管復(fù)合物,這是把這個夾層動脈瘤進行血管腔內(nèi)隔絕,這樣夾層動脈瘤因為隔絕了血流繼續(xù)進入,慢慢也就長好了。"
2016-01-19 11:16
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,主動脈夾層手術(shù)風(fēng)險較大,但及時治療的話成功率還是很可觀的。主動脈夾層危險性很大,建議您進行手術(shù)治療,費用較貴,如果選擇支架治療的話根據(jù)支架的不同費用也不一樣,一般要好幾萬。
2016-01-19 00:17
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»