丈夫長期低燒、口腔潰瘍等癥狀原因不明，咋辦？
我老公06年4月24日開始出現(xiàn)低燒，自己當(dāng)作感冒治療，一直無效。等到5月初，低燒變?yōu)槌掷m(xù)高燒，去醫(yī)院，開始按照病毒性感冒治療，點滴抗生素，包括頭孢噻月虧納，蘭威肽等16天，最后高燒停止了一天，但第二天開始再次高燒39.7度，于是入院治療，最后確診為附睪炎，點滴左克，泰德欣等10天，燒退出院，此時體重消瘦10斤，感覺身上無力，另外住院期間，各方面檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題，ppd試驗為三個加號，肺部無陰影，最后確診為肺外結(jié)核，吃為期半年利福平抗結(jié)核，5月23日至11月底。其間，身體易疲勞，乏力。大約7月開始至今，口腔潰瘍異常嚴重，連綿不絕，幾乎無法進食。使用e可貼。1月初開始幾乎每天都發(fā)生盜汗，嗓子疼，中醫(yī)診斷為陰虛脾虛，遂開始吃中藥30副，嗓子不疼了，口腔潰瘍癥狀減輕。但吃中藥期間，吃到十幾副時，1月29號開始出現(xiàn)低燒。繼續(xù)吃完剩余的十幾副中藥后，繼續(xù)低燒，低燒時間為午后12點到晚20點之間為主，溫度范圍37-38之間，去醫(yī)院掛風(fēng)濕免疫科檢查，ppd雙加號，ESR10mm/h，CRP0.92mg/dl，尿RT：-，血RT：WBC5.7，HGB1.50，PLT172，未確診，但排出了結(jié)核，風(fēng)濕，白塞氏病，開藥帕夫林，秋水仙堿。2月16日開始吃藥，至今依然每日低燒和口腔潰瘍，不見任何好轉(zhuǎn)，2月18日忽然感到右肘尖紅腫疼痛，但不是關(guān)節(jié)疼，不知究竟是什么問題！我簡直太郁悶了，請有經(jīng)驗的大夫給出出主意，我們該怎么辦？又怎么看？屬于什么??？謝謝！
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回答2
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劉墨 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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患者出現(xiàn)長期低燒、口腔潰瘍、肘尖紅腫疼痛等癥狀，原因可能較為復(fù)雜，包括感染、免疫性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤等。 1.感染：如細菌、病毒、結(jié)核菌等感染，可能導(dǎo)致持續(xù)的炎癥反應(yīng)，引起低燒和口腔潰瘍。可通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確，使用敏感抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等，會出現(xiàn)類似癥狀。需進行自身抗體檢測，治療可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病，會影響代謝，導(dǎo)致低燒。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.營養(yǎng)不良：缺乏維生素、微量元素等，影響機體正常功能。可檢查血清維生素水平，補充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)，如維生素 B 族、鋅劑等。 5.惡性腫瘤：某些血液系統(tǒng)或?qū)嶓w腫瘤早期也可能有這些表現(xiàn)。需進行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等排查，治療方案根據(jù)腫瘤類型而定。 患者癥狀多樣且原因不明，建議前往正規(guī)醫(yī)院進行全面、系統(tǒng)的檢查，以明確診斷，制定精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-20 04:10
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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結(jié)核治療好沒有？發(fā)燒可能與你口腔潰瘍還是有關(guān)系?？谇粷冇锌赡苁俏⒘吭丶熬S生素缺乏。建議你口服葡萄糖酸鋅，或者同時服用維生素b。多吃蔬菜。不要吃味精雞精，因為這回造成鋅的排除增加。因為它們有可能導(dǎo)致鋅的排除增加。
2016-01-19 19:48
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